ST段抬高型急性心肌梗死患者猝死预警指标Tp―eQT比值应用价值.docVIP

ST段抬高型急性心肌梗死患者猝死预警指标Tp―eQT比值应用价值 　　【摘要】 目的 探讨ST段抬高型急性心肌梗死（心梗）患者猝死预警指标Tp-e/QT比值的临床价值。方法 诊断为ST段抬高型急性心肌梗死的患者50例为研究组；对照组为同期50例来院进行健康体检的受试者。对比两组QTd、 Tp-e及Tp-e/QT比值。结果 研究组和对照组QTd、 Tp-e及Tp-e/QT对比差异有统计学意义（P0.05）；研究组中恶性心律失常者与非恶性心律失常者Tp-e/QT分别为（0.32±0.06）、（0.29±0.05）， 差异有统计学意义（P0.05）。结论 本次研究认为ST段抬高型急性心肌梗死患者Tp-e/QT比值明显增大， 其是心脏猝死的较好预警指标。 　　【关键词】 ST段抬高；急性心肌梗死；猝死 　　DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.22.013 　　Application value of Tp-e/QT ratio as warning index for sudden death of acute ST-segment elevation myocardial infarction patients WU Zhen-feng. Electrocardiogram Room， Changzhou City the Second People’s Hospital， Changzhou 213000， China 　　【Abstract】 Objective To investigate clinical value of Tp-e/QT ratio as warning index for sudden death of acute ST-segment elevation myocardial infarction patients. Methods Research group contained 50 diagnosed patients with acute ST-segment elevation myocardial infarction， and control group contained 50 healthy people. QTd， Tp-e and Tp-e/QT ratio were compared between the two groups. Results There were statistically significant differences of QTd， Tp-e and Tp-e/QT ratio between the research group and the control group （P0.05）. Their Tp-e/QT were （0.32±0.06） and （0.29±0.05）， and the difference had statistical significance （P0.05）. Conclusion This study shows obviously increased Tp-e/QT ratio in acute ST-segment elevation myocardial infarction patients， and this ratio is a good warning index for cardiac sudden death. 　　【Key words】 ST-segment elevation； Acute myocardial infarction； Sudden death 　　心脏性猝死每年发病人数为260～320万， 尤其好发于冠心病患者。而ST段抬高型急性心肌梗死是诱发恶性心律失常的首要原因， 因此寻找能快速监测心血管病患者猝死的指标具有重要意义。Tp-e/QT比值是反映跨室壁复极离散度的指标[1]， 有学者认为Tp-e/QT比值对预测心脏性猝死有一定临床价值。因此收集2012年5月～2014年6月本院诊断为ST段抬高型急性心肌梗死的患者， 探讨Tp-e/QT比值对预测心律失常的价值。 　　1 资料与方法 　　1. 1 一般资料 收集2012年5月～2014年6月本院诊断为ST段抬高型急性心肌梗死的患者50例定义为研究组；对照组为同期来本院进行健康体检的受试者（既往无心律失常史）， 共计50例。入选标准： ①就诊时临床资料、治疗经过完整。②心肌梗死的诊断符合第8版《实用内科学》关于心肌梗死的诊断， 即持续性胸痛， 连续2个导联ST段抬高0.2 mV， 心肌酶谱进行性增加。③每个研究对象自愿参与本次研究。排除指标 ： ①肝炎病毒携带者， 活动性感染，