不同年级专业医学生对职业素养认知比较分析.docVIP

不同年级、专业的医学生对职业素养认知的比较分析 　　摘要：目的 了解不同年级、专业学生对医学职业素养的认知情况。方法 采用随机抽样方法，选择上海交通大学医学院大二以上不同专业的本科生和研究生550名作为调研对象。运用秩和检验方法比较和分析不同专业、不同年级学生在医学职业素养认知上的差异。 结果 学生较重视医学基本知识和临床技能，而对沟通能力、科学精神及人文素养重视度相对较低，将近一半的医学生对自己的医学职业素养预期不乐观，并且随着年级增长，医学生对医德信念、敬业精神、科学精神、人文素质的自我评价逐渐降低；不同专业学生对自我职业素养预期中，临床学生比医学相关专业学生不够自信。学生普遍认为职业素养教育不能满足需求，低年级期待在课堂上老师潜移默化的教育，高年级期待开设相应课程和有针对性指导；长学制和临床五年制学生希望增设职业素养的相关课程，医学相关专业学生期望老师平常多进行专业知识之外的职业素养的熏陶。 结论 重视医学生职业素养的教育和培养工作；加强宣传，提振医学生的职业信心，提高职业适应能力；根据年级差异、专业要求，提供各种类别的职业素养教育和实践活动。 　　关键词：医学职业素养；认知；期望；比较分析 　　职业素养是人类在社会活动中需要遵守的行为规范，是职业内在的要求，是一个人在职业过程中表现出来的综合品质[1]。根据“全球最低基本要求” （Global Minimum Essential Requirements in Medical Education，GMER）认为世界各地医学院校培养的医生都必须具备的基本素质，包括医学知识、临床技能、职业态度、行为和职业道德等[2，3]。这是因为医学生的职业素养不仅决定着未来人类健康和生命安全，也是构建和谐社会对医学人才培养的最基本要求。特别是随着科学和信息技术的进步和医学模式的转变，对各类医学人才的需求和要求越来越高，医学教育和医学人才培养面临前所未有的挑战。本文通过比较不同年级、专业的医学生对医学职业素养的认知和培养期待，为改进医学人才培养，塑造符合时代要求的各类医学人才提供思考。 　　1 对象与方法 　　本调研在2010年6-8月期间进行，采用随机抽样方法，选择上海交通大学医学院大二以上不同专业的本科生和研究生作为调研对象，发放问卷550份，有效问卷525份，有效率达95.5%。问卷利用秩和检验方法比较和分析不同年级、不同专业医学生对医学职业素养的认知情况，最后采用SPSS V13.0软件对数据进行统计分析。此外，在定量分析的基础上，查阅了职业素养研究的相关文献资料。 　　2 结果与分析 　　2.1 基本情况 　　2.1.1 年级分布 本次研究对象大二学生149人，占总人数的28.38%，大三学生236人，占44.95%，大四、大五学生以及研究生共140人，占26.67%。 　　2.1.2 专业构成 在调研的对象中，临床专业长学制以及研究生占总人数的38.85%，临床专业五年制学生占30.67%，而预防、公管、营养、药学、检验以及护理等小专业占调查人数的30.48%。 　　2.1.3 男女比例 525名调研对象中，男生207名，占总人数的39.43%；女生318名，占总数的60.57%，男女比例约为1：1.5，基本符合医学院整体学生男女比例。 　　2.2 不同年级段学生对医学职业素养认知比较 　　在医学职业素养的内容构成方面，我们主要参考了杨雪梅、 周烁等[4][5]学者关于医学生职业素质的研究，形成“医德信念坚定、医学知识和基本技能、有强烈的敬业精神、严谨的科学精神、高尚的人文素质和有良好的医患沟通技巧”等六项医学基本职业素养。本调研主要考虑到低年级与高年级差别，以及是否参加临床实习，重点比较大二、大三与大四及以上年级的学生对所列六项医学职业素养的认知情况。 　　2.2.1 医学职业素养重要程度排序 　　不同年级段学生对六项医学职业素养中的“医德信念坚定”（P=0.0350.05）有统计学差异，表明不同年级段学生对该观点的重要性看法不同，而对其他五项观点的重要性看法不确认有明显不同。医德信念坚定、医学知识和基本技能、有强烈的敬业精神、严谨的科学精神、高尚的人文素质和有良好的医患沟通技巧P值分别是（P=0.035，0.654，0.273，0.087，0.161，0.059）。 　　2.2.2 医学职业素养的自我预期 　　统计显示，六项医疗基本职业素养中，“医德信念坚定”（P=0.0010.05）、“强烈的敬业精神” （P=0.0000.05）、“严谨的科学精神” （P=0.0000.05）和“高尚的人文素质” （P=0.0020.05）有统计学意义，即大二、大三和大四以上的学生对这四种看法有差异。但对“医学知识和基本技能”、“良好的医患沟通技巧”两项的预期值不能确认有明显差异。