七氟醚全凭吸入麻醉对妇科腹腔镜手术中血流动力学影响研究.docVIP

七氟醚全凭吸入麻醉对妇科腹腔镜手术中血流动力学的影响研究 　　[摘要] 目的 探讨妇科腹腔镜手术中七氟醚全凭吸入麻醉对血流动力学的影响。 方法 选取我院妇产科2012年5月～2014年5月行腹腔镜手术的患者87例，随机分为对照组和观察组，观察组采用七氟醚全凭吸入麻醉行腹腔镜手术（n=44），对照组采用腰硬联合麻醉行腹腔镜手术（n=43），比较两组患者的手术期间的血流动力学变化。 结果 观察组患者的RR、SpO2、PETCO2均高于对照组，差异有统计学意义（P0.05）；而麻醉诱导后T2、T3 时间点，与T0时间点比较，差异有统计学意义（P0.05），且观察组激素水平均低于对照组水平，差异有统计学意义（P0.05）。 结论 妇科腹腔镜手术中七氟醚全凭吸入麻醉时，患者血流动力学变化较稳定，是安全可靠的麻醉方式。 　　[关键词] 七氟醚；妇科腹腔镜手术；血流动力学；吸入麻醉 　　[中图分类号] R614 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701（2015）22-0023-04 　　Effects of sevoflurane inhalation anesthesia on hemodynamic study in gynecological laparoscopic surgery 　　HUANG Lanying1 WAN Wenhua1 LIU Chunhua2 　　1.Anesthesia Department，Dongyang City Red Cross Hospital in Zhejiang Province，Dongyang 322100，China；2.Department of Anesthesiology，Jinhua Wenrong Hospital in Zhejiang Province， Jinhua 321000，China 　　[Abstract] Objective To study the gynecologic laparoscopic surgery sevoflurane inhalation anesthesia on hemodynamics. Methods All 87 cases of patients in our hospital from May 2012 to May 2014 in Department of Obstetrics and Gynecology with laparoscopic surgery， were randomly divided into the observation group and the control group， the observation group treated with sevoflurane inhalation anesthesia for laparoscopic surgery（n=44）， the control group using combined spinal and epidural anesthesia for laparoscopic surgery（n=43）， hemodynamic changes during operation in two groups of patients were compared. Results The RR， SpO2， PETCO2 in the observation group were higher than those in the control group， the difference was statistically significant（P0.05）； and T2 after induction of anesthesia， T3 time point， compared with the time point of T0， the difference was statistically significant（P 　　[Key words] Sevoflurane； Gynecological laparoscopic surgery； Blood flow dynamics； Inhalation anesthesia 　　随着医学器械和技术的发展，妇科腹腔镜手术凭借其创伤小、恢复快、费用低等优势在临床上日益普及，也是女性更为愿意选择的手术方式。但是由于腹腔镜手术需要使用CO2建立气腹，研究表明大量的CO2会对患者的血流动力学造成较大的影响，导致应激反应，增加手术后不良反应的发生[1，2]。故腹腔镜手术需要更为安全有效的麻醉方式，快速的麻醉诱导和苏醒。目前，七氟醚因其起效快、消除快的麻醉优点