应急技能之--场急救技术.pptVIP

应急小常识 现场急救技术 止血、包扎、固定、搬运是外伤救护的四项基本技术。 实施现场外伤救护时，现场人员要本着救死扶伤的人道主义精神，在通知就近医院的同时，要沉着、迅速地开展现场急救工作。 原则是：先抢后救，先重后轻，先急后缓，先近后远；先止血后包扎，再固定 ，搬运。 一、心肺复苏法 心肺复苏术是用于呼吸和心跳突然停止、意识丧失病人的一种现场急救方法。其目的是通过口对口吹气和胸外心脏按压来向患者提供最低限度的脑供血。 去枕平卧； 1、将病人安置在硬地面上，或病人背后垫一块硬板，尽量减少病人搬运。 2、清除口腔异物，头偏向一侧，裤带、领带松开； 3、另一手的食指与中指置于下颌骨近下颏或下颌角处，抬起下颌，使下颌与耳垂连线与地面垂直。 4、一手置于前额使头部后仰。 一、心肺复苏法—人工呼 吸 1、保持呼吸道通畅的位置下进行； 2、用按于前额之手的拇指和食指捏住病人的鼻翼下端 3、术者深吸一口气后，张开口贴紧病人，把病人的口部完全包住 4、深而快地向病人口内用力吹气，直至病人胸廓向上抬起为止。吹气量700——1100ml/次 5、一次吹气后，立即与病人口部脱离，轻轻抬起头部，面向病人胸部，吸入新鲜空气以便作下一次人工呼吸，吹气2次。 6、吹气频率12-20次/分，单人、双人操作：心脏按压15次，吹气二次（15：2） 一、心肺复苏法—胸外心脏按压 在人工呼吸的同时，进行人工胸外心脏按压。 1、按压部位：胸骨中下1/3交界处正中线上或剑突上2.5-5cm。 2、按压方法：抢救者一手的掌根部放在按压部位，另一手掌放在此手背上，两手平行重叠，且手指交叉互握抬起，使手指脱离胸壁。 3、指示者双臂应绷直，垂直向下按压，使胸骨下陷4-5cm；按压应平稳，有规律进行；按压频率80-100次/分。 二、外伤处理—四肢止血带使用方法 1、选用胶管止血带，其次是三角巾、弹力绷带。 2、止血带下放置衬垫，防止软组织、神经血管受损伤。 3、上止血带部位，上肢上臂上1/3处，下肢大腿在中下1/3处交界处。 4、记录好上止血带的准确时间，有明确标记，标记用回行针别在伤侧衬垫上，送医院时应交待清楚。 5、止血带应每隔50分钟放松一次，每次2－5分钟。 6、止血带松紧度达到止血目的，不损伤神经。一般上止血带以摸不到远端动脉搏动，伤口出血停止为准。下肢须脱去鞋袜，以便观察末稍血运情况。 二、外伤处理—夹板外固定方法  1、坐位、助手扶患肢，术者和助手简单复位。 2、备好夹板、衬垫、捆扎布带。 3、先放好衬垫、助手扶，接着上夹板，跨过肩肘两个关节。 4、夹板须用布条带子捆扎3－4道，先中间后两头。 5、布条带子结打在外侧夹板上，多余部分剪除。 6、捆扎布带两头距夹板端2横指，间距均称。 7、夹板上好后检查带子松紧度，上下移动1公分为宜。 8、固定后，前臂用三角巾悬吊，屈肘90°中立位。 9、检查桡动脉，观察血液循环，前臂及手是否发胀，如有循环障碍立即调整松紧度。 二、外伤处理—转运技术 在转运过程中应正确地搬运病人，根据病情选择合适的搬运方法 和搬运工具。 ◆徒手搬运:救护人员不使用工具，而只运用技巧徒手搬运伤病员，包括单人搀扶、背驮、双人搭椅、拉车式及三人搬运等。 ◆担架搬运： 1、铲式担架搬运，适用于脊柱损伤、骨盆骨折的病人。 2、板式担架搬运，适用于心肺复苏及骨折病人。 3、四轮担架搬运，可以推行、固定于救护车、救生艇、飞机上，也可以与院内担架车对接，而不必搬运病人即可将病人连同担架移至另一辆担架车上。 4、其他搬运包括帆布担架、可折叠式搬运椅等。 * * 应急技能之 ——现场急救技术 生产管理科 二零一一年六月