不同类型突发性聋患者外周血相关细胞比值和 治疗疗效关系探讨.docVIP

不同类型突发性聋患者外周血相关细胞比值和 治疗疗效的关系探讨 　　[摘要] 目的 研究不同类型突发性聋患者外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值、血小板与淋巴细胞比值的关系及各类型突聋的治疗效果，探讨高频突发性聋患者疗效较差原因。 方法 对2012年6月～2016年6月151例确诊为SHL患者的临床资料进行相关分析，对不同类型突发性聋患者听力损失平均阈值与其外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值及血小板与淋巴细胞比值进行相关性分析；同时将不同类型患者疗效与全国SHL多中心前瞻性随机临床研究进行对比。 结果 全聋型、平坦型、高频下降型SHL患者的听力损失平均阈值与外周血血小板与淋巴细胞比值存在相关性（P0.05）。低?l下降型、高频下降型SHL患者的听力损失平均阈值与外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值存在相关性（P0.05）。高频下降型疗效较差（P0.05）。 结论 不同类型突发性聋患者治疗方案应不同，疗效较差的高频下降型可考虑联合治疗。 　　[关键词] 突发性聋；中性粒细胞；淋巴细胞；血小板 　　[中图分类号] R764.437 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2017）17-0055-03 　　[Abstract] Objective To study the relationship between neutrophil-to-lymphocyte ratio（NLR） and platelet-to-lymphocyte ratio（PLR） with different types of sudden hearing loss（SHL）， to investigate the causes of poor efficacy in patients with high frequency sudden deafness. Methods The clinical data of 151 patients diagnosed with SHL were retrospective analyzed from June 2012 to June 2016. Correlation research of mean threshold of hearing loss and neutrophils-to-lymphocyte ratio and platelet-to-lymphocyte ratio in patients with different types of sudden deafness was analyzed. While the efficacy of different types of patients were compared with the national SHL multi-center prospective randomized clinical studies. Results The mean threshold of hearing loss of all deaf-type， flat and high-frequency was relevant with PLR（P0.05）. The mean threshold of hearing loss of low-frequency and high-frequency type was relevant with NLR（P0.05）. The effect of high-frequency type was poor（P0.05）. Conclusion The treatment of different type of SHL should not same， and high-frequency type SHL maybe should give a comprehensive treatment. 　　[Key words] Sudden hearing loss（SHL）； Neutrophil； Lymphocyte； Platelet 　　突发性聋（sudden hearing loss，SHL）是指72 h内发生的、原因不明的感音神经性听力损失，至少在2个频率听力下降≥20 dBHL。其发病率呈逐年增高的趋势，其年发病率估计为（5～20）/10万[1，2]。据报道，发病率随年龄增长而增加，SHL的发病率在65岁以上人口中，每10万人中平均77例患病，18岁以下人口中，每10万人中平均11例患病[3]。相关研究已经发现SHL的几个潜在原因，如自身免疫、代谢和病毒感染[4]。虽然最近的研究热点集中于炎症和血管危险因素在SHL发展中的作用，但SHL的确切机制仍然未知[5]。外周血白细胞及其相关