不同胸腔闭式引流方式治疗肺大泡自发性气胸临床探析.docVIP

不同胸腔闭式引流方式治疗肺大泡自发性气胸的临床探析 　　【摘 要】目的：探讨不同胸腔闭式引流方式治疗肺大泡自发性气胸的应用效果。方法：选取我院2017年3月-2018年3月期间收治的肺大泡自发性气胸患者90例为研究对象，依据引流方式的不同分为A、B、C三组，对比三组治疗情况。结果：A组的不良反应发生率为63.33%，B组的不良反应发生率为23.33%，C组的不良反应发生率为3.33%，组间比较，C组的最低，A组最高。结论：双腔气囊导尿管行胸腔闭式引流与单腔中心静脉导管胸腔闭式引流均有良好的治疗效果，两者比较，双腔气囊导尿管行胸腔闭式引流更佳，不良反应发生率更低，值得应用。 　　【关键词】不同胸腔闭式引流方式；肺大泡自发性气胸；临床探析 　　【中图分类号】R473 　　【文献标志码】A 　　【文章编号】1005-0019（2018）05-026-01 　　Abstract Objective：To investigate the effect of different pleural drainage methods in the treatment of spontaneous pneumothorax in pulmonary vesicles.Methods： 90 cases of spontaneous pneumothorax in lung from March 2017 to March 2018 were selected and divided into three groups：a，B and C，and three groups were compared according to different drainage methods.Results： The incidence of ADR was 63.33 % in GrouPA，23.33 % in GrouPB，and 3.33 % in GrouPC.The comparison between groups was the lowest in GrouPC and the highest in GrouPA. Conclusion： the result of the treatment of pleural closed drainage by double-cavity airbag catheter and single-cavity central venous catheter has good therapeutic effect.Compared with the two，the double-cavity airbag catheter has better pleural closed drainage，and the incidence of adverse reactions is lower，and it is worth applying. 　　肺大泡为呼吸内科常见疾病，该疾病的引发因素比较复杂，为多因素共同作用所致，自发性气胸为其常见并发症，极易形成肺大泡自发性气胸，对患者生存质量和生活质量有着一定程度的负面影响，应给予重点关注，依据患者的病况，为其实施对症治疗，不同胸腔闭式引流方式，患者的治疗效果和预后存在差异性，如何选取引流方式极为重要[1]。本文为选取最佳的胸腔闭式引流方式治疗肺大泡自发性气胸患者，特对比不同胸腔闭式引流方式的应用效果。报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 资料 选取我院2017年3月-2018年3月期间收治的肺大泡自发性气胸患者90例为研究对象，依据引流方式的不同分为A、B、C三组，每组30例，其中，A组男性患者17例，女性患者13例，年龄在31-85岁，平均年龄为（47.25±1.13）岁；B组男性患者18例，女性患者12例，年龄在30-86岁，平均年龄为（47.23±1.14）岁。C组男性患者19例，女性患者11例，年龄在32-86岁，平均年龄为（47.24±1.15）岁。三组者在（年龄、性别）等方面，统计学无意义（P0.05）。纳入标准：依据WHO中关于肺大泡自发性气胸的诊断标准[2]，确诊为肺大泡自发性气胸患者；所有患者均签署知情同意书。排除不签署知情同意书者；排除精神疾病者。 　　1.2 方法 给予三组患者实施高流量吸氧、止咳、镇痛等对症治疗； 　　A组为传统粗硅胶管行胸腔闭式引流，材料选取一次性硅橡胶引流管，将硅橡胶引流管植入胸腔，出现气泡溢出后固定缝合，胸管外接闭式引流装置，切口周围封闭，24-36h后拔管，干燥、清洁，敷料固定。 　　B组为单腔中心静脉导管胸腔闭式引流，操作与A组一致，材料选择单腔中心静脉导管。 　　C组为双腔气囊导尿管行胸