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主 要 内 容 概述 病因病机 护治原则 证治分类 概 述 定义: 感冒是因感受触冒风邪所致,临床表现以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适等为特征的常见外感疾病。 七大主症 肺系症状:鼻塞、咳嗽、 流涕、喷嚏 全身症状:恶寒发热、 头痛、身痛 感冒分类: 轻——感受当令之气——称伤风(冒风、冒寒) 重——感受非时之邪——称重伤风 一个时期内广泛流行、证候多相类似者 ——时行感冒 发病特点: 四季均可发生,尤以春、冬多见。 本病有一定传染性,在易感季节发病率很高。 极少传变,病程短而易愈。 讨 论 范 围 普通感冒(伤风) 流行性感冒(时行感冒) 上呼吸道感染性疾病 病 因 病因病机 病因病机 病因病机 (一)病位主要在肺卫 (二)病机特点:邪犯肺卫,卫表不和 (三)病理性质:外感表实证 (四)病理表现:风寒、风热、暑湿兼夹 气虚、阴虚 护 治 原 则 证 治 分 类 风寒束表 风热犯表 暑湿伤表 体虚感冒(气虚感冒、阴虚感冒) 风寒束表 风热犯表 暑湿伤表 气虚感冒 阴虚感冒 辨 证 要 点 辨风寒感冒与风热感冒 辨 证 要 点 辨风寒感冒与风热感冒 辨 证 要 点 辨表实与表虚 生活起居护理 病室环境 床单位 个人卫生 劳逸适度 高热者,用温水擦拭 饮食护理——风寒 饮食护理——风寒 饮食护理——风热 饮食护理——暑湿 饮食护理——气虚 饮食护理——阴虚 用 药 护 理 用药护理——风寒 用药护理——风热 用药护理——暑湿 情志护理 对 症 处 理 恶寒、发热 对 症 处 理 鼻塞、流涕 1 2 3 5 4 武火快煎 发汗原则 服药后观察及体温的变化 忌汗出当风 忌服收涩生冷之品 以遍身微汗、热退脉静身凉为佳,不可过汗,中病即止。 汤药宜温服。 高热者,遵医嘱给予退热药。 柴胡注射液,肌注 瓜霜退热灵,口服 清开灵,静滴 口服藿香正气液 肺 病 病 证感 冒 福建中医药大学护理学院 戴 燕 铃 掌握感冒的辨证施护。 熟悉感冒的定义、辨证要点、护治原则、证治分类。 了解感冒的病因病机,历史沿革和相当于现代医学的常见病。 学 习 目 标 辨证要点 辨证施护 健康教育 鼻 塞 起居不当 过度劳累 体质虚弱 肺经素痰、伏火 外感病邪 正气不足,腠理不固 风邪 时行疫毒 以风邪为主,兼夹他邪(季节不同) 发病快,病情重,传染性,广泛流行 无季节性 腠理空虚 卫气不固 肺失宣肃 肺气上逆 肺系症状 肺卫失调 正邪相搏 全身症状 感 冒 外感风邪 时行疫毒 口鼻 皮毛 鼻塞、咳嗽、流涕 恶寒、发热、头痛… (风寒重症) (风寒轻症) 有 无 有无慢性病 老年人 体质虚弱之人 青壮年 常见人群 在慢性病基础上,稍有不慎即可诱发 多有寒温失调、过度疲劳等诱因 诱因 长 短 病程 形体虚弱、 病情轻重不一 形体壮实、邪实、症实,病情较轻 病情 表虚 表实 鉴别点 饮食护理 病情观察 生活起居护理 情志护理 用药护理 对症处理 辨证施护 病情观察 定时测量体温,行降温后30分钟,再测体温 观察患者鼻塞、流涕的情况 观察患者恶寒、发热、汗出及头身疼痛的情况 观察心律、心率、脉象等变化 饮 食 护 理 防风粥 防风、生姜、葱白煎汁后,与粳米同煮。 生姜葱白饮 生姜、葱白(连须)、红糖适量煎汤
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