丙型肝炎失代偿期肝硬化患者抗病毒治疗和长期临床结局分析.docVIP

丙型肝炎失代偿期肝硬化患者的抗病毒治疗和长期临床结局分析 　　[摘要] 目的 分析丙型肝炎失代偿期肝硬化患者抗病毒治疗与长期临床结局。 方法 随机选取该院2014年9月―2015年9月收治的丙型肝炎失代偿期肝硬化100例患者临床资料进行回顾性分析，由小剂量干扰素逐渐加量行PEG-IFNα-2a或PEG-IFNα-2b与利巴韦林联合治疗，对患者病毒学的应答情况进行评估，包括复发、SVR与无应答。结果 SVR组肝功能失代偿率14.29%（5/35）均比复发组31.25%（10/32）与无应答组78.79%（26/33）低，且复发组、SVR组血小板计数均升高（P0.05）。结论 丙型肝炎失代偿期肝硬化患者采用小剂量干扰素逐渐加量与利巴韦林联合治疗可取得良好临床结局。 　　[关键词] 丙型肝炎；失代偿期肝硬化；抗病毒 　　[中图分类号] R4 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2016）05（c）-0079-02 　　[Abstract] Objective To analyze the antiviral treatment and long-term clinical outcomes of patients with hepatitis c decompensated cirrhosis. Methods The clinical data of 100 cases of patients with hepatitis c decompensated cirrhosis admitted and treated in our hospital from September 2014 to September 2015 were retrospectively analyzed， and the treatment was from small-dose interferon to the PEG-IFNα-2a or PEG-IFNα-2b combined with ribavirin by the gradually increasing dosage， and the response of virology of patients was evaluated， including recurrence， SVR and no response. Results The decompensated rate of hepatic function in the SVR group was lower than that in the recurrence group and the no response group， [（14.29% （5/35） vs 31.25% （10/32） vs 78.79% （26/33）]， and the blood platelet counts in the recurrence group and the SVR group increased， P0.05. Conclusion The gradually increasing dosage of small-dose interferon and combined treatment with ribavirin for patients with hepatitis c decompensated cirrhosis can obtain a good clinical outcome. 　　[Key words] Hepatitis c； Decompensated cirrhosis； Antiviral 　　目前，我国丙型肝炎的病毒感染患者比例高，且其感染慢性程度较高，为75%～85%，极易引发肝硬化甚至肝癌，若未得到及时治疗或者治疗不当，将导致肝性脑病、脑膜炎等并发症发生[1-3]。该研究针对已选定在2014年9月―2015年9月该院收治的丙型肝炎失代偿期肝硬化100例患者行干扰素与利巴韦林联合治疗效果进行回顾性分析，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　随机选取该院2014年9月―2015年9月收治的丙型肝炎失代偿期肝硬化100例患者临床资料进行回顾性分析，所有患者均自愿签署知情同意书，通过伦理委员会批准，且均和《丙型肝炎防治指南》中失代偿期肝硬化诊断标准相符合[3]。根据病毒学的应答情况进行分组，复发组32例，男女比例18：14，年龄18～65岁，平均（41.42±0.68）岁；持续病毒学应答（SVR）组35例，男女比例19：16，年龄18～66岁，平均（41.43±0.69）岁；无应答组33例，男女比例18：15，年龄18～64岁，平均（41.40±