同仁堂中药饮片炮制特色.pdf

全国中医药研究暨中医药科室管理学术研讨会论文汇编 I 同仁堂中药饮片炮制特色 李荣福 北京同仁堂制药厂 同仁堂从前店后厂作坊式发展而来的。前店出售饮片、中成药；后厂制作饮片中成药。 用于中成药的中药材是依处方炮制，用于汤剂的饮片是依法炮制，就是按炮制专书规定方 法来炮制。前者炮制便于制剂尚药效不流失为前提；后者炮制则宜卖出有效成分。二者炮 制则一区别于泡切与否，或者说水泡切制程度不同而已。就产品而盲，多年来畅销，驰名 中外，可称的上中药炮制适宜而且有特色的。同仁堂严遵古训同仁堂创始人宋氏在康熙45 年(1706)(同仁堂药目)叙中指出：“古方无不放之理，因修合未工，品味不正，故不能 应症耳，汲济世，兢兢小心，凡所用丸散膏丹，无方、依方炮制、取放有手……”。又云： 遵肘后，辨地产。炮制虽繁必不敢省人工、品味虽贵必不敢省物力”的堂训，以鞭策后人必 须照办，同时也说明用使必须地道药材，炮制遵古，方可治病救危者。 I中药炮制法 中药炮制法是根据历代中医药学家传授的理论而制定的，早在南北朝时期的药物学家 雷出了我国第一部专著雷公炮炙论)，其内容方家本草书中有引用，明缪希雍(炮炙大法) 首页云：“按雷公炮制法有十七，日炮，日监，日，日炙，日煨，日炒，日，日炼，日制， 日度，日飞，日伏，日镑，日，日燃，日暴，日露是也。用者宜如清各属其宜。说明炮制 适宜得法，均可取得应有的疗效。宋太平惠民和剂局方)云：“炮制失其体性……虽有疗 疾之名，疗无必愈之效。”若炮制不合法，失其应有性能，治症有名无实，轻者失治良机， 三者危及生命。陈嘉滇(本草蒙荃)中亦述及，凡药制造，贵在适中，不及则功效唯求， 太过则气味反失。火制四：炮、炙、炒也；水制三：清、泡、洗也；以火制--蒸者二省 马，制造虽多，不离于此。”概括地说明严格掌握炮制法则，如烧炙的火候，浸泡的水头等， 并总结了炮制应有的炮制范围。期的在制剂与汤剂中发挥应有的医疗效果，保证药品和用 药的安全第一，清除药物中杂质及去掉非药用部分，保证药物的洁净度。因中药来源于动 物、植物矿物及采收、运轨等过程中，常有杂质及霉败品或残留非药用部位。在炮制前必 须分离和洗刷至纯净，方可达到用药剂量的准确。第二，清除或减低药物的毒性或副作用。 药物因毒性或副作用太大，临床应用不安全，需经炮制解决，如川草乌治疗浸洗及甘草、 银水煮的处理，可消除其毒性；巴豆、千金子的仁经制霜可减低毒副作用。第三，改变药 物性能，加强或缓和药物疗效或引药归经。为适应不同病情和体质的需要，需经炮制如生 地虚甘寒清热凉血、养阴生痒，炙地黄甘微温、阴补血、益精填髓；生大黄泻下力，炙后 则力缓，醋炙元胡后增强其镇痛作用；柴胡、附经醋炙后引药人肝。第四便于汤剂和制剂。 前后二剂用药的共同点雷炮制，不同点如川芎、白芷、当归等人汤药必须切片，制剂不一 ·81· 全国中医药研究暨中医药科室管理学术研讨会论文汇编 定切片，又如自然铜、石英雷后便于人药。第五严格区分不同的用药部位。有的药物虽同 株、疗效各异。麻黄发汗、根止汗；蜀椒温中散寒，目能利水；莲子肉甘涩平补脾止泻， 养心安神，莲子心苦寒清心安神，涩精止血。 2中药净选法(又称修治) 汉代张仲景在(金匮玉蒸经)中指出：“药物或须或去肉，或去皮须肉，或须根去茎， 又须花实，依方拣采，治削，极冷净法。”净选是中药炮制第一道工序，主要将原药材、除 去非药用部分，洗去泥沙等，达到应用的药剂量的适宜汤剂、制剂，医疗要求。简述同仁 堂修治即净选法。 2．1净选是根据药材质地不同，选用方法各异： 2．1．1挑选：挑除非药用部分，或分离不同药用部分，或将药材大小，粗细分类以便 加工处理。 2．1．2筛选：根据药材和杂质体积大小，选用不同孔径的筛或罗，以除沙土、石屑等 杂物。常用药筛规格：头号筛：菊花筛，孔眼内径为15-20ram，可分大小，如南星泽泻、 山甲等。2号筛：中眼筛，孔眼肉径为5---lOmm，可分离朵质及元胡、平交等。3号筛： 聚眼筛，孔眼内径为2--3mm，可筛莱菔子、敛参花、芥穗、桑叶等杂质。1、2号罗孔眼 内经为lmmO．5mm，用于除土、异物等。