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- 2018-08-14 发布于湖北
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心血管经验之语录
1. 缩窄性心包炎,二尖瓣环运动幅度减低,三尖瓣口流速在呼吸时有改变。心室壁活动不平缓,内收多在房室环处,左室游离壁和左室下后壁多见。与限制性心肌病的鉴别是:TDI,缩窄性心包炎的二尖瓣运动幅度明显减低。二维上,二者均表现为心房增大,左室内径正常或缩小。呼吸对二者鉴别很重要2. 房缺多合并肺静脉畸形引流,通过左房大小要考虑的。3. 主动脉瓣口前后径测量在瓣环打开时测量为外科手术的上限为19cm。4. 肺动脉狭窄在肺动脉瓣口速度大于2m/s时,应该提示。5. VSD术后易合并右室流出道狭窄6. 慢性心梗因为有侧支循环的存在,在室壁运动可能不会有明显节异的改变。7. 经食道超声心动图:110°时,为左室长轴120°-125°时,为双房上下腔83°时,靠近心耳为左肺上下静脉40°时,近间隔者为右下肺静脉35°时,看左心耳130°时,三腔(有时看到冠状静脉窦与下腔静脉不好区分)7.机械瓣瓣叶关闭时有裂隙,故肯定会有返流,而生物瓣则不一定。8.老年人:退行性变---瓣叶脱垂---腱索断裂老年退行性变,交界不粘连,瓣缘增厚。部位:侵犯瓣根和瓣环;风心病的交界粘连,侵犯瓣尖。9.二尖瓣穿孔时的高速血流,一般超过5m/s,可以听见“海鸥音”10.二叶瓣畸形的患者应该定期复查超声,其前瓣出问题的几率是常人的40
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