护理临床教学查房.ppt

为人师表 二、如何发挥带教老师的作用： 1、角色效应认同：是保证。要明确自已所承担的重要作用。 2、理论知识储备：是基础。理论运作于实践能力。 3、科学创新思维：是动力。发现问题、提出问题、解决问题的关键。 4、沟通交流技巧：了解患者需要融洽护患关系，对查房中的问题做到有重点、切题。 六、教学查房注意事项 1.病例的选择：查房对象选临床表现典型、合作病例，并告知患者及家属。 2.查房时间安排：不超过1个 半小时，掌握各程序时间安 排，重点是操作指导 和临床分析。 教学查房注意事项 3.床边教学：体现实践性、双向性，对学生指导及时、耐心、正确、规范，师生、护患互动尽量轻松活跃； 4.分析讨论： （1）要结合病例实际， 运用启发式教育。 注意掌握深度、广度， 切忌漫无边际； 教学查房注意事项 （2）分析紧扣查房目的，展开适度，并能体现一定的新进展或应用新成果。 6.师生态度严谨、认真，注意穿着、姿态、语言、动作、表情等医疗保护性措施 七、护理教学查房存在的问题 1、目标不明确，范围太广，面面具到 2、准备不充分：临阵发挥式 3、只见疾病不见人，未解决实际问题 4、与小计课、病例分析区分不清 5、独唱式 6、带教老师的引导、归纳不到位 八、小结 1、教学查房的目的、意义、基本要求 2、教学查房的形式 3、教学查房的实施：带教老师查房） （重点） 4、护理教学查房应掌握的七点内容（重点） 5、护理教学查房的注意事项（重点） 6、存在的问题 谢谢！ 护理教学查房 一、教学查房目的与意义 提高教学质量 解决临床实际工作的实际问题 提高护理实习生及带教老师的综合素质 评价护理计划、护理措施的落实与效果，确保护理工作质量 二、护理教学查房的基本要求 要有目的性选择查房内容 做好查房前的准备：病人、资料、实习生、带教老师、物品等 体现以病人为中心 遵守保护性医疗制度 注重护理查房的灵活性 和实效性 注重指导老师的自身素质 三、护理教学查房的形式 护理教学查房的类型 1、由护士长或护理部组织的教学查房： 方式：以疾病或问题为重点 2、由带教老师组织的教学查房： 方式：以教学大纲、计划、课程要求 护理教学查房的形式 教学查房的形式 1、根据教学查房的内容分 （1）以病人为中心的护理程序查房： 方式：以护理程序为框架进行分析、讨论及补充。 以检查护生解决实际问题的能力。 护理教学查房的形式 （2）以护理质量为中心的评价性查房： 方式：床前由责任护生简要汇报病例、带教老师补充，护士长在每个责任组抽查2—3名危重、新入院或大手术病人 以检查工作职责落实及工作质量，协助护士解决疑难问题。 （护理部查房形式） 护理教学查房的形式 （3）以护理技术为中心的操作性查房： 方式：有一定难度的护理技术作为教学查房内容，如：三腔二囊管的应用 及压力测定、胸腔闭 式引流瓶的更换。 重点：操作流程、 注意事项及管理方法 示教或指导。 护理教学查房的形式 （4）以护理管理为中心的管理性查房： 方式：由护士长主持，查各班工作职责落实、病区管理、查对制度、消毒隔离制度等落实情况 目的：增强护生管理意识、全方位承担护士的技术责任与管理责任。 （护理部查房形式） 护理教学查房的形式 2、按教学查房的指导思想分类： （1）传统的护理查房：从疾病的病因病理、临床表现、治疗护理等作为讨论的重点。 缺点：A、重知识的传授而轻能力的培养 B、只见疾病不见人 C、与业务学习相混淆 该种查房模式现已少用 护理教学查房的形式 （2）整体护理查房： ①以问题为基础查房： 方式：以问题为基线展开 讨论，带教老师对讨论的 问题进行点评与小结 护理教学查房的形式整体护理查房 ② 以护理程序为框架查房： 方式：从评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤进行讨论与评价 ③ ①+ ②两种方式的结合 重点：病人得到了什么样的护理? 护士为病人解决了什么问题? 病人是否达到健康目标? 护理教学查房的形式 3、按教学查房的护理能级分类： （1）带教老师（责任护士）查房: 病例选择：以典型病例为主 目标：①完成教学大纲要求 　　　②掌握基础与专科护理知识、护理操作技能 　　　③解决病人实际问题 护理教学查房的形式按能级分类-护士长查房 （2）护士长查房： 病例选择：疑难、危重、大手术病人、新技术开展项目等 目标： ①掌握病人的护理要点、重点、难点 ②解决病人实际问题 ③提高护士业务能力及科室护理质量 护理教学查房的形式按能级分类-护理部查房 （3）护理部查房 病例选择：目前护理上存在问题/困难的危重、疑难、大手术等