神经系统疾病与抑郁症.pptVIP

综合医院焦虑和抑郁障碍的早期识别及治疗 引言 焦虑抑郁症是一种常见的情感障碍 可发生于任何年龄，但识别率较低 妨碍社会和躯体功能，较一些慢性疾病如：高血压、糖尿病、关节炎以及背痛更为严重 它使人显著丧失正常功能，由于自杀而具有较高的死亡率 已有很多研究和调查说明，因抑郁症或抑郁症状寻求治疗的病人中有很多就医于综合性治疗机构而不是专门的精神卫生医院 引言 抑郁与焦虑是一种负性情绪，正常人群中，抑郁发生率约5-10%，焦虑发生率约3% 持久存在的焦虑与抑郁可诱发心身疾病，或加重躯体疾病的症状 据国内外研究，已发现在综合性医院的内外科病人中伴发的情绪抑郁比率相当高，在内外科病房中约1/4～1/3的病人伴有抑郁或其它心理障碍 引言 由于通科医生临床工作繁忙、精神科知识欠缺等，没有充分的时间与病人交谈，或因病人绝大多数以躯体形式不适为主诉就诊，而被各科医生忽略。 Maguire在牛津研究中发现，230例病人伴有精神疾患，其中80%诊断为抑郁，但内科医生识别率仅40%。 国内上海发现内科医生漏诊率为40-50%。 引言 中华医学会05年4月公布: 对北京/上海/广州/成都4城市三级综合医院中2400名就诊者的访谈和分析发现： 抑郁焦虑症状普遍存在于神经内科、心血管科、消化内科病人中, 发生率高达 25% 经精神科医生测评后发现：其中39-73%患有抑郁症和焦虑症，尤其在帕金森病、中风、冠