中风病与及中风后遗症的诊治进展.pptVIP

中风病 及中风后 遗症的诊治进展 二、症候特征 症候特点：脑脉痹阻或血溢脑脉之外所引起的脑髓神机受 损是中风病的症候特征。 主证：神昏、半身不遂、言语蹇涩或不语、口舌歪斜、偏身麻木。 次症：头痛、头晕、眩晕、呕吐、二便失禁或不通、烦躁、抽搐、痰多、呃逆。 舌象：舌强、舌歪、舌卷、舌质暗红带紫或绛红，舌有瘀斑。 脉象：弦、弦滑、弦细或结或代等。 发病先兆：素有眩晕、头痛、耳鸣，突然出现一次性言语不利或肢体麻木，视物昏花，甚则昏厥，一日内发作数次，或几日内多次复发。 三、病因病机 （一）积损正衰 （二）劳倦内伤 （三）脾失健运，痰浊内生 （四）五志所伤，情志过极 本病常见的诱因有气候骤变，烦劳过度，情志相激，跌仆努力等。其基本病机为气血逆乱，上犯于脑，与虚（阴虚、气虚）、火（肝火、心火）、风（肝风、外风）、痰（风痰、湿痰）、气（气逆）、血（血瘀）有关。 四、诊治纲要 (一)诊断要点 1.临床主证。 2.急性起病。 3.发病多有诱因，病前有先兆症状。 4.好发年龄在40岁以上多见。 5.脑脊液，眼底检查，颅脑CT，MRI等检查有助于诊断。 6.类型 中经络（中经、中络）、中脏腑（中脏、中腑）。 7.分期 急性期为发病后2周内；恢复期为发病在2周或1个月至半年内；后遗症期为半年以上。 （二）鉴别诊断 中风病应与口僻、痫病、厥病、痉病等相