中医内科疾病用药归经分析与思考.docVIP

中医内科疾病用药归经的分析与思考 　　【摘要】目的 分析中医内科疾病采用用药归经的疗效与临床价值。方法 借由分析整理《中医内科学》相关人体内脏各组织器官的中医用药治疗手法，针对中医内科辖区内心、肝、脾、肺、肾等器官疾病进行针对性用药归经治疗。结果 采取用药归经治疗后，观察患者疗效，其中心系疾病患者用药归经后，归心经概率为38.12%；肝系疾病患者用药归经后，归肝经概率为30.51%；脾系疾病患者用药归经后，归脾经概率为39.35%；肺系疾病患者用药归经后，归肺经概率为46.93%；肾系疾病患者用药归经后，归肾经概率为10.68%。其中，虽肾系疾病归肾经比例仅为10.68%，然而纵观其他归经药物归肾经比例可知，肾经归经药物应用在肾系疾病治疗中起到明显疗效。结论 通过临床观察用药归经实际效果后可知，根据患者所得疾病，依据《中医内科学》理论进行针对性归经药物治疗，对患者疾病具有显著作用，值得临床中医学重视，并推广与应用。 　　【关键词】中医内科疾病；用药归经；分析；思考 　　【中图分类号】R256.5 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2015.16.0.02 　　Analysis and consideration of the disease in the Department of internal medicine of TCM 　　LI Cheng-wei 　　（Heilongjiang Province Durbat Mongolia Autonomous County Hujitumo town health hospital，Heilongjiang Daqing 166254，China） 　　当前，用药归经已经成为一门较为成熟的医药学科，并在医疗实验中起到了一定的作用与疗效[1]。然而，在临床医学中的应用不充分，仍需大量资料统计与临床试验投入到实际医疗之中。本次研究采集大量临床实验性用药归经医疗对象的治疗结果，通过分析见效情况，充分印证用药归经在临床医疗中的疗效与应用价值。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取2014年6月～2015年2月我院中医内科确诊患者364例作为研究对象，经本人与家属的同意下，采用药物归经治疗对其进行诊治。其中心系疾病94例，肝系疾病101例，脾系疾病85例，肺系84例，肾系疾病78例。在入院之初，心系疾病患者表现为呼吸不畅，心律不齐等症状，甚至出现昏厥现象。相对肝系疾病患者则更多出现剧烈疼痛、晕眩、呕吐，以及黄疸症状等临床症状。脾系疾病患者的临床症状则集中在腹痛、恶心，腹泻或者便秘，还有一部分患者产生噎嗝、食道逆流情况，并有少数出现痢疾病症[2]。肺系疾病患者临床表现为呼吸不通畅、咳嗽发烧、感冒气喘等症状，严重者伴随哮喘或肺炎等情况。肾系疾病患者的表现为水肿、发炎、小便异常、呕吐、阳痿等症状。全部患者的基本情况、所得疾病与其归经情况比较，差异无统计学意义（P0.05）。 　　1.2 方法 　　本次用药归经的方法主要依据《中医内科学》中记载相关归经经验，结合患者的实际情况，进行相应药物归经治疗。由于本次研究涉及疾病种类较多，患病人数较广，因此研究方法无法详述，仅以某一类病历为例，大体讲解用药归经治疗方法。 　　全部药物归经治疗中，肺系疾病作为易传染、易触发的疾病一直受临床医学高度关注[3]。因此，本次以肺系疾病常见病症感冒为例，引发条件包括风寒、风热两种，针对不同病因所引起的感冒，治疗上所用药物应根据病症起因采用不同中药进行归经治疗。其中风寒引起感冒一般运用包含荆芥、苏叶、防风、白芷、橘红等十味中药的荆防汤、或者用于“清热化湿”，融入了银花、香薷、连翘、扁豆花、厚朴等材料的新加香薷饮等；针对风热引起的感冒则需服用清热解毒，添加连翘、苦桔梗、薄荷、竹叶、生甘草等多为药材的银翘散、或以辛凉解表为主，容括葱白、苦桔梗、淡豆豉、焦山栀等多味药材在内的葱豉桔梗汤等进行治疗。结合《中医内科学》相关知识，掌握中药相生相克原理，借由归经理论知识，对症治疗患者的相关疾病，确保该药对症，归经科学。 　　1.3 统计学方法 　　采用SPSS 22.0统计学软件对数据进行分析，计数资料采用x2检验，以P0.05为差异有统计学意义[4]。 　　2 结 果 　　针对本次重要内科疾病用药归经分析后可知，在心系疾病用药归经过程中，药物归心次数达到170次，在全部446次药物归经治疗中，占比38.17%，肝、脾、肺、肾分别为25.72%，24.19%，19.74%，31.45%。根据对比，归心经类药物治疗对归心经疗效显著于其他内脏。再观肝系疾病归经疗效进行统计，肝系归经起效率为191次，占比30.51%，高出对其他内脏的影响。另脾系疾病归脾经概率