中医综合疗法治疗气虚血瘀型脑梗塞恢复期疗效观察.docVIP

中医综合疗法治疗气虚血瘀型脑梗塞恢复期的疗效观察 　　【摘要】目的 对中医综合疗法治疗气虚血瘀型脑梗塞恢复期的疗效进行分析。方法 选取我院2013年1月～2015年3月收治的气虚血瘀型脑梗塞恢复期患者80例作为研究对象，按照随机法分为观察组和对照组，各40例。两组患者均接受相同的西医治疗，在此基础上，观察组患者再接受中医综合疗法，对比两组患者的疗效。结果 观察组患者治疗总有效率为97.50%，对照组患者治疗总有效率为77.50%，观察组患者治疗总有效率显著高于对照组患者，差异有统计学意义（P0.05）。结论 中医综合疗法治疗气虚血瘀型脑梗塞恢复期的疗效显效，可有效提高患者治疗有效率、改善患者偏瘫状态。 　　【关键词】中医综合疗法；西药；脑梗塞恢复期；疗效 　　【中图分类号】R743.3 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.07.0.02 　　中风为脑血管疾病的一种常见病症，属于脑卒中的范畴，是导致老年人残疾、死亡的重要原因[1]。近年来，随着我国医学技术的不断发展，中风死亡率得到有效控制显著降低，但致残率仍较高，患者大多可遗留运动、语言、记忆等障碍[2]。基于此，本研究为我院收治的80例气虚血瘀型脑梗塞偏瘫患者为本次研究对象，分析探讨了中医综合疗法治疗气虚血瘀型脑梗塞恢复期的疗效。现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取我院2013年1月～2015年3月收治的气虚血瘀型脑梗塞恢复期患者80例作为研究对象，按照随机法分为观察组和对照组，各40例。所有患者均自愿参与本次研究并签署知情同意书，本次研究获得医院伦理会批准同意。观察组男22例，女18例，平均年龄（65.82±8.21）岁；对照组男23例，女11例，平均年龄（65.73±8.46）岁。纳入标准：（1）所有患者均符合《中风病诊断与疗效评定标准（试行）》关于脑梗塞的诊断标准；（2）脑CT或MRI检查结果提示患者为脑梗塞；（3）发病在30天以上；（4）脑梗塞恢复期患者肌力在Ⅰ～Ⅳ级。排除标准：排除严重感染疾病者；严重肝肾功能不全者；不能按时治疗者。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P0.05）。 　　1.2 方法 　　对照组患者仅接受西药治疗，口服甲钴胺， 　　500 mg/次，3次/d，饭后1 h服用；口服奥拉西坦胶囊，800 mg/次，3次/d服用；阿托伐他汀钙片20 mg/次，晚1次服用；口服阿司匹林肠溶片， 　　100 mg/次，晚1次服用。观察组患者在西医内科基础治疗上接受中医综合疗法，西医内科基础治疗同对照组，中医综合治疗具体如下。 　　① 艾灸 　　部位：双侧梁丘穴、足三里穴、外关穴、曲池穴，灸20 min/次。 　　② 中药熏洗 　　方药组成为：冰片3 g、汉防己30 g、红花30 g、苏木30 g、川芎30 g、桂枝30 g、杜仲30 g、透骨草30 g、炙川乌30 g、片姜黄30 g，鸡血藤60 g，浸泡0.5 h后，放入专用煎锅中，将中药蒸汽放入温度在45℃左右的治疗舱内，患者熏洗时间控制在20 min/次，1次/d，6次/周。 　　③ 中药汤剂 　　选用补阳还五汤加减，方药组成：黄芪30～120 g、川芎15 g、地龙15 g、当归尾15 g、赤芍15 g、红花15 g、桃仁10 g、全蝎6 g、乌梢蛇10 g、炙甘草6 g，煎煮后取药汁200 mL，分早晚两次温服。 　　④ 普通针刺 　　采用华佗牌规格为0.35 mm×40.0 mm的不锈钢毫针，以平补平泻手法对患者的梁丘穴、足三里穴、合谷穴、臂?穴、肩?k穴、三阴交穴、悬钟穴、丰隆穴、外关穴、阳陵泉、血海进行针刺治疗，得气后将针留在患者穴位中20 min，1次/d。以上治疗1次/d，连续治疗10天为1个疗程，所有患者均接受2个疗程的 　　治疗。 　　1.3 观察指标 　　依据患者各项临床数据对患者的治疗效果进行评价，将患者的治疗效果分为基本痊愈（各项临床症状完全消失，瘫痪肢体运动功能基本恢复正常）、显效（各项临床症状显著好转或基本消失，瘫痪肢体运动功能显著提升）、有效（各项临床症状有效好转，瘫痪肢体运动功能有效提升，肌力在3～4级之间）、无效（各项临床症状未见好转，瘫痪肢体运动功能未见提升或减弱），治疗总有效率=基本痊愈率+显效率+有效率。 　　1.4 统计学方法 　　应用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验，以P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结 果 　　观察组治疗总有效率为97.50%，对照组治疗总有效率为77.50%，观察组患者临床治疗总有效率显著高于对照组患者，组间比较，差异有统计学意义（P0.05）。见表1。