以PBL为核心的《中西医急救医学》综合改革探索.docVIP

以PBL为核心的《中西医急救医学》综合改革探索 　　摘要：为提高中医院校急救医学教学质量，培养学生自主学习能力和临床胜任能力，基于急救医学教学现状和PBL优势，我教研室对《中西医急救医学》课程开展以PBL为核心的综合改革的探索。文章介绍了以PBL为核心改革的目标和主要手段，给出具体的实施方法和注意点，最后对实施效果进行讨论和总结。 　　关键词：PBL教学法；急救医学；教学改革；中医院校 　　Abstract：In order to improve the teaching quality of emergency medicine in traditional Chinese Medicine Colleges， cultivate students autonomous learning ability and clinical competence， and based on present situation of emergency medicine teaching and average of PBL， our research group make a comprehensive reform exploration of the emergency medicine combined Chinese and Western Medicine as the core of PBL. The paper introduce the aim and main means of revolutions as the core of PBL， and give the specific implementation plan and attentions， finally make the discussion and conclusion of the implementation effect. 　　Key words：PBL didactics； Emergency medicine； Education revolution； Chinese medicine college 　　急救医学是一门多专业的综合科学。是处理和研究各种急性病变和急性创伤的一门年轻专业，是指在短时间内，对威胁人类生命安全的意外灾伤和疾病，所采取的一种紧急救护措施的科学。它把重点放在处理伤病急救阶段，其内容主要是：心、肺、脑的复苏，循环功能引起的体克，急性创伤，多器官功能的衰竭，急性中毒等。急救医学包括：院前处理（急救中心）、医院急诊室、危重患者监护病房（ICU）三部分。它是一门实践性很强的学科，传统的教学方法以老师授课和学生实践为主，效果并不明显，学生在实际操作中依旧会碰到特定的问题而无法及时应对[1]。 　　PBL（Problem-Based Learning）即以问题为导向的教学方法，它在1969年由美国神经学教授Barrows在加拿大麦克马斯特大学首创，目前已成为国际上较流行的一种教学方法。PBL强调以问题为导向的学生自主学习方式，让学生不但能够掌握知识，更重要掌握实际操作技能与问题的解决方法[2]。 　　本教研室针对中医院校学生特点，对《中西医急救医学》课程开展以PBL为核心的综合改革的探索。 　　1以PBL为核心的课程综合改革的提出 　　急诊医学是一门综合性极强、跨多学科、多领域的学科，在对疾病的诊治过程中主要表现为评估--判断--抢救--再评估的过程，对于学习该课程的学生要求有诊断学、内科学、药理学等课程的前期学习经历，但在实际教学过程中我们发现学生往往不能很好地整合前期知识，在急诊临床思维的形成性学习和训练过程中，出现较多的知识盲点、误点、遗忘点。 　　传统教学法是教师把课本内容依序灌输给学生；学生则通过听讲以及课后的复习来熟练课本的知识，它以经验医学为主，医生根据自己的实践经验、高年资医师的经验指导、教科书为依据进行教学，因没有严谨的科研方法保证，所以结论常有一定的偏倚。 　　PBL教学法以问题为基础，以学生为主体，自学及教师引导相结合，围绕某一医学问题以小组形式讨论并进行研究的教学模式，让学生成为主导，老师采用提问的方式，不断地激发学生去思考、探索，分析问题、学习解决、应用该问题所需的知识，一步一步地解决问题，并在课程的准备阶段，对学生提出了自主学习和前期基础知识回顾的要求。 　　因此，综合性较强的学科要求扎实的前期基础和自主学习能力，是我们此次以PBL为核心的课程综合改革的理念和思路。 　　2改革目标与主要手段 　　2.1改革目标 从追求学习的结果转向注重学习的过程；从以知识传授为中心转向以能力培养为中心；从教师自我思维转向学生群体思维；从教师的一言堂转向学生的群论台。将现代教学改革理念落