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中职医学基础课教学中PBL教学法的应用 　　[摘要]医学基础是医学专业学生的必修课程。对该课程所涉及知识的掌握程度直接关系到医学专业学生未来的专业发展，所以各个学校对于医学基础课程教学比较重视，提高医学基础课教学质量和教学效率也是很多学校领导和教师所关心的问题。国外的医学基础课程教学采取PBL教学方式，并且取得了很好的教学效果，但是我国的PBL教学还处于初级阶段。基于这种现状，教师要以中职医学基础课程为研究对象，积极探讨PBL教学理念在中职医学基础课程中的实际应用。 　　[关键词]中职医学；基础课教学；PBL教学理念 　　在国外PBL教学并不是一个新鲜事物，早在20世纪50年代PBL教学理念就已经被应用到教学之中，20世纪60年代开始被应用到医学教学领域，而今已经被广泛应用。在我国PBL教学还处于初级阶段，最早开展PBL教学的是西安医科大学和上海第二医科大学，但这种教学模式没有得到普及。近几年，随着教学改革的不断深入，人们开始重新认识PBL教学，许多医学专业院校都开始尝试PBL教学，并且呈现出逐渐普及的趋势。本文从PBL的教学理念入手，阐述了PBL理念在中职医学基础课教学中的实际应用。 　　一、PBL的概念及在医学教学中的应用价值 　　所谓的PBL主要是结合问题导向的一种教学过程。在问题的基础上凸显学生在学习中的主体地位，尽可能引导学生融入到问题情境中，培养学生的自主学习能力。PBL教学过程采用先问题后内容的基本形式，实际问题情境的设置有着较强的真实性，同时也有一定的复杂性。教学过程注重小组的组织和对新问题的探索，结合活动汇报问题反思的过程，做好问题的有效性验证和分析。在应用PBL教学模式的过程中，要给学生提供轻松愉悦的学习氛围，将理论和实践相结合，充分调动学生学习的积极性，激发学生的创造性思维。 　　传统教学主要采用以授课为主导的教学方式，而PBL教学则采用以问题为主导的教学方式。准确来说，PBL既是一门行之有效的课程，也是一种学习理念和学习方法的形成过程。与传统教学最大的不同就是PBL教学以问题为导向，就医学教学来说，在课堂上要以医学专业的学生为主体，采用小组讨论的学习形式，同时辅以教师的参与，师生针对医学上的一个专题或临床医学上出现的具体问题进行全方位的讨论和研究。在学习过程中强调将具体的学习内容转化成有意义的问题。把学生分组后引导学生开展合作学习，以此增强学生的合作意识，拓展学生的知识面，提高学生解决问题的能力和学习效率，实现知识共享。在医学方面的实时过程主要包括：对病例的阅读、提出有价值的问题、初步假设及论证、资料收集、小组总结。通过巩固训练，可以使学生在专业学习方面形成一定的思维模式，并不断提高自身的专业能力。 　　二、PBL教学法在中职医学院校的应用 　　（一）中职医学院校的教学现状 　　中职院校的学生年龄偏小，文化知识储备比较薄弱，学生的自学和自律能力与普通高校的学生相比还存在着一定的差距。一些学生面对病例时往往不知道如何下手，所以无法完成PBL教学模式中要求完成的学习任务。此外，在中职院校中各个学科之间的界限非常分明，教学中未能将人体器官系统的相关知识与临床医学教学方法有效整合。所以，如果将国内应用于高校的PBL教学模式直接应用到中职医学教学中是不合适的。引入PBL教学模式，要根据医学院校以及学生的实际情况，在传统教学的基础上适当改革和创新，将PBL教学模式灵活运用到中职医学教学之中。 　　（二）改革教法的策略 　　1.双轨教学 　　在实际教学中，职院校虽然不能照搬照抄PBL的教学方法和理念，但是对于该教学理念可以采取部分应用的方法。如可以将其应用于一些适合渗透PBL理念的教学章节，或者在教学中采取传统教学与PBL教学相结合的方法。传统教学与PBL教学的有效结合，能够提高学生的参与度以及所授知识的全面性，也能够使课堂教学更具深度和广度，很好地避免学生在学习中出现的知识盲点，巩固学生的基础知识，培养学生分析问题和解决问题的能力，也有助于学生将理论知识与实际生活联系起来。 　　2.简化案例 　　在中职医学教学中引入PBL教学理念是为了提高学生学习的主动性，激发学生的学习兴趣。在应用这些理念的过程中要切实了解学生的知识储备情况，客观分析学生的实际接受能力，使设置的各种案例学生都易于理解，只有这样才能达到预期的教学效果。在关于医学基础知识的案例教学中，对于一些比较繁杂的案例，可以在不影响案例教学的真实性的前提下进行适当简化，将教学重点放在核心知识点上。这就要求在案例选择上要做到精心挑选，对复杂案例进行合理简化。在课堂教学中教师要协助学生完成PBL步骤中的假设确立以及问题明确任务，为学生提供一定的知识储备，在保证学生能够自主完成“对病例的阅读――提出有价值的问题――初步假设及论证――资料收