中西医结合疗法预防子宫内膜异位症术后复发疗效观察.docVIP

中西医结合疗法预防子宫内膜异位症术后复发的疗效观察 　　【摘要】目的 观察中西医结合疗法预防子宫内膜异位症术后复发的疗效。方法 选取我院2012年1月～2014年1月接收治的子宫内膜异位症患者120例作为研究对象，将其分为观察组与对照组，各60例。两组患者均行手术治疗，术后观察组患者给予西药孕三烯酮加中药治疗；对照组患者给予单纯西药孕三烯酮治疗。对比两组疗效及术后复发情况。结果 观察组患者总有效率为100.0%，高于对照组的91.7%，差异有统计学意义（P0.05）；术后18个月内，观察组患者复发1例（1.7%）；对照组患者复发14例（23.3%），两组比较差异有统计学意义（P0.05）。结论 子宫内膜异位症患者采取手术加中西医结合治疗的疗效较好。中西医结合疗法对患者术后复发情况起到很好的预防作用。 　　【关键词】子宫内膜异位症；中西医结合；孕三烯酮；术后复发 　　【中图分类号】R711.71 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2015.18..02 　　Observation on the efficacy of combined Chinese and Western medicine in preventing postoperative recurrence of endometriosis 　　YANG Li-xin 　　（Department of Obstetrics and Gynecology，Shijiazhuang City Zhao County the peoples hospital， 　　Hebei Shijiazhuang 051530，China） 　　子宫内膜异位症是一种妇科临床上常见疾病，多发于育龄期妇女。临床上，一般采用保守性手术治疗，而此种治疗方式会对术后再复发留下隐患。本文选取子宫内膜异位症患者120例作为研究对象，现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取我院2012年1月～2014年1月收治的子宫内膜异位症患者120例作为研究对象，所有患者均由我院专家结合临床表征与检查结果确诊，按“美国生育协会修定标准（1985）”，所+ 　　有患者临床分期均属重型。按照入院编号将其分为观察组与对照组，各60例。观察组，年龄24～42岁，平均年龄（37.4±2.1）岁；已生育52例，未生育8例。对照组，年龄25～44岁，平均年龄（39.3±2.4）岁；已生育53例，未生育7例。所有患者用药前，肝肾功能均正常。两组患者一般资料对比，差异无统计学意义（P0.05）。 　　1.2 方法 　　所有患者均采用手术治疗，术后1周，对照组患者给予孕三烯酮（英国，注册证号， 　　2.5 mg/次，2次/周，连续治疗6个月。观察组患者在对照组基础上加以中药治疗：当归15 g、莪术12 g、丹参15 g、蒲黄15 g、三棱12 g、五灵15 g、赤芍15 g，水煎服，1剂/d，早晚服用。连续用药15天后改用中成药桂枝茯苓胶囊（江苏康缘药业股份有限公司，国药准字，口服，3粒/d，连续用药15天。以上两种中药交替服用，共治疗6个月。 　　1.3 复诊 　　①时间。所有患者用药期间，每月复诊1次；停药后，每3个月复诊1次；1年后，每6个月复诊1次。②内容。经期腹痛、非经期下腹痛、性交痛；用药期间阴道非经期出血、闭经；其它不良反应。 　　1.4 观察指标 　　对比两组患者疗效与术后复发情况。 　　1.5 疗效判定标准 　　患者临床各项表征消失，经超声检查盆腔包块消失视为痊愈；患者各项临床表征明显好转，临床体征检查为阴性，经超声检查盆腔包块消失视为有效；患者各项症状无好转视为无效。总有效率=痊愈率+有效率。复发：患者治疗后再次出现盆腔包块、下腹周期性疼痛。 　　1.6 统计学方法 　　采用SPSS19.0统计学软件对数据进行处理分析，计量资料以百分数（%）表示，采用x2检验。以P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结 果 　　2.1 两组疗效对比 　　观察组患者总有效率为100.0%，对照组患者总有效率为91.7%，两组比较，差异有统计学意义（P0.05）。见表1。 　　2.2 复发率对比 　　术后18个月内，观察组患者复发1例（1.7%）；对照组患者复发14例（23.3%），两组对比，差异有统计学意义（P0.05）。 　　3 讨 论 　　临床对子宫内膜异位症的治疗手段是以保守性的手术方式清除病灶，但在临床实际中，很难将其一次性彻底清除[1]。故在手术治疗之后，加以药物治疗。这一治疗方式，同时也增加了患者术后复发的可能，有研究指出，子宫内膜异位症手术加药物治疗后复发率达到38