相关护理学基础 医院感染预防控制3.ppt

四、隔离技术操作法 ? 口罩、帽子的使用 ? 刷手及消毒手 ? 避污纸的使用 ? 穿、脱隔离衣 四、隔离技术操作法 使用口罩、帽子 ?口罩应盖住口鼻部 ?口罩应勤换洗，口罩潮湿应立即更换；每次接触严密隔离患者后应立即更换口罩；使用一次性口罩不超过4h。 ?口罩不能挂在胸前反复使用。 ?戴脱口罩前应先洗手。 手部卫生的重要性 在医疗护理工作中，每一项操作都是由医护人员的手具体进行的。医护人员的手完成了各种简单与复杂、琐碎与精细的医疗护理活动，因此，医护人员手含菌量比其他人群为高。 ——有效的洗手是阻止病原微生物播散的最直接方法！ 洗手：涂满洗手液---用力搓揉---流水冲洗 目的：清除医务人员手上的污垢和 致病微生物，切断通过手传 播感染的途径。 洗手技术 洗手技术 评估 ? 进入和离开病房前。 ? 接触清洁物品前、处理污染物品后。 ? 上厕所前、后。 ? 无菌操作前、后。 ? 护理特殊易感病人前、后。 ? 接触伤口前、后。 ? 护理感染病人或可能携带病原微生物的病人后。 第四节 隔离技术 张秀英 通辽职业学院护理系 工作区域的划分及隔离要求 清洁区 未被病原微生物污染的区域。 隔离要求 ? 病人及病人接触过的物品不得进入清洁区。 ? 工作人员接触病人后需刷洗手、脱去隔离 衣及鞋方可进入清洁区。 一、隔离病区的管理 工作区域的划分及隔离要求 半污染区 有可能被病原微生物污染的区域。 隔离要求 ? 病人或穿了隔离衣的工作人员通过走廊时，不得 接触墙壁、家具等。 ? 各类检验标本有一定的存放盘和架，检验完的标 标本及容器等应严格按要求分别处理。 一、隔离病区的管理 工作区域的划分及隔离要求 污染区 病人直接或间接接触的区域。 隔离要求 ? 污染区的物品未经消毒处理，不得带到他处。 ? 工作人员进入污染区时，务必穿隔离衣、戴口 罩、帽子，必要时换隔离鞋。 ? 离开前脱隔离衣、鞋，并消毒双手。 一、隔离病区的管理  隔离原则 ? 正确区分隔离种类，并采取相应隔离措施。 ? 严格遵守隔离原则。 ? 强化工作人员的隔离概念。 ? 严格执行探陪制度。 二、隔离原则 隔离标志明确，卫生设施齐全 进出隔离室符合要求 分类处理隔离室内物品及环境 加强隔离患者心理护理 掌握解除隔离的标准 加强终末消毒处理：病人、个人用物、病室单位 隔离标志明确、卫生设施齐全 ? 病房和病室门前悬挂隔离标志，门口放 用消毒液浸湿的脚垫，门外设立隔离衣 悬挂架（柜或壁橱），备消毒液、清水 各一盆及手刷、毛巾、 避污纸。 ? 工作人员进入隔离室应按规定戴口罩、 帽子、穿隔离衣，只能在规定范围内活 动。一切操作要严格遵守隔离规程，接 触病人或污染物品 后必须消毒双手。 进出隔离室符合要求 ? 穿隔离衣前，必须将所需的物品备齐， 各种护理操作应有计划并集中执行,以 减少穿脱隔离衣的次数和刷手的频率。 探陪人员按规定采取隔离措施. 进出隔离室符合要求 分类处理隔离室内物品 1.病人接触过的物品或落地的物品应视为污 染，消毒后方可给他人使用。 2.病人的衣物、信件、钱币等经熏蒸消毒后才 能交家人带回。 3.病人的排泄物、分泌物、呕吐物须经消毒处 理后方可排放。 4.需送出病区处理的物品，置污物袋内，袋外 有明显标记。 病室每日进行空气消毒 可用紫外线照射或消毒 液喷雾；每日晨间护理后，用消毒液擦拭床及床 旁桌椅。 加强隔离患者心理护理 了解病人的心理情况，尽量解除病人因隔离而产生的恐惧、孤独、自卑等心理反应。 掌握解除隔离的标准 传染性分泌物三次培养结果均为阴性或已渡过隔离期，医生开出医嘱后，方可解除隔离。 加强终末消毒处理 是指对出院、转科或死亡病人及其所住病室、用物、医疗器械等进行的消毒处理。 病人的终末处理 病室的终末处理  三、隔离种类及措施 (一)隔离种类 ? 严密隔离 ?呼吸道隔离 ?肠道隔离 ?接触隔离 ? 血液-体液隔离 ? 昆虫隔离 ? 保护性隔离  严密隔离 凡经飞沫、分泌物、排泄物等直接或间接传播的烈性传染病均需采取严密隔离。 特点：传染性强、死亡率高。 主要措施 ? 病人应住单间，室外挂明显的标志，禁止病人外