中西医结合治疗顽固性心力衰竭疗效研究.docVIP

中西医结合治疗顽固性心力衰竭的疗效研究 　　【摘要】目的 研究中西医结合治疗顽固性心力衰竭的疗效。方法 选取2015年2月～2015年12月我院收治的顽固性心力衰竭患者114例作为研究对象，将其随机分为研究组与对照组，各57例。研究组患者采用中西医结合疗法，对照组患者采用西医疗法，比较两组患者的治疗疗效。结果 研究组与对照组治疗后的总有效率分别显示为87.72%，70.18%，前者明显高于后者，差异有统计学意义（x2=5.28，P0.05）。 　　结论 相比单纯采用西医治疗，中西医结合治疗顽固性心力衰竭的疗效更佳，并能够有效地改善患者的心功能，该方法临床价值极高，值得广泛应用。 　　【关键词】顽固性心力衰竭；中西医结合；疗效 　　【中图分类号】R541.61 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.08.0.02 　　Combine traditional Chinese and western medicine treatment of intractable heart failure the curative effect of study 　　ZHANG Chao-ming 　　（Shouguang in shandong province peoples hospital，Shandong Shouguang 262700，China） 　　顽固性心力衰竭是一种心力衰竭的重症，该疾病具有死亡率高、难治疗的特点[1]。患有此病症的患者通常表现为严重的左或右心衰竭、心率增快、尿少、低血压等临床症状，患者需要反复、长期地住院治疗才有改善病情的可能。有研究资料说明，将中西医结合疗法应用于治疗顽固性心力衰竭具有良好的疗效，并能有效地改善患者的心、肾、肺功能[2]。因此，中西医结合治疗的方法更适合顽固性心力衰竭患者。我院对部分顽固性心力衰竭患者应用了中西医结合治疗的方法，并取得了较为满意的结果。现将研究过程具体分析如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取2015年2月～2015年12月我院收治的顽固性心力衰竭患者114例作为研究对象，将其随机分为研究组与对照组，各57例。所有患者均确诊为顽固性心力衰竭并自愿参加本研究。其中，研究组男34例，女23例；年龄55～78岁，平均年龄（63.03±5.07）岁；病程10～25年，平均病程（19.08±3.85）年；心功能情况为：Ⅲ级47例，Ⅳ级10例；高血压性心脏病27例，扩张性心肌病7例，冠心病16例，风湿性心脏病7例。对照组男36例，女21例；年龄57～80岁，平均年龄（63.85±5.72）岁；病程11～26年，平均病程（19.73±3.27）年；心功能情况为：Ⅲ级45例，Ⅳ级12例；高血压性心脏病29例，扩张性心肌病8例，冠心病12例，风湿性心脏病8例。将以上两组一般资料进行对比，差异无统计学意义（P0.05）。 　　1.2 方法 　　1.2.1 对照组 　　该组患者采用西医疗法。劝诫患者卧床休息并给予其进行吸氧治疗，限制盐分的摄取，去除诱因。然后使用40 mg多巴酚丁胺（生产厂家：吉林金麦通制药有限公司；批准文号：国药准字与20 mg酚妥拉明（生产厂家：上海旭东海普药业有限公司；批准文号：国药准字加入50 mL浓度为10%葡萄糖（生产厂家：四川科伦药业股份有限公司；批准文号：国药准字中，对患者进行泵入治疗。泵入前注意将收缩压保持110 mmHg以上，从5 mL?h～1开始泵入，然后根据患者尿量、血压、活动耐受情况将泵入速度进行调整，一共治疗2周。 　　1.2.2 研究组 　　该组患者采用中西医结合疗法，其中西医疗法与对照组相同。 　　中医疗法的具体方法如下：给予患者服用自拟强心汤，具体药方为丹参与红参各15 g、葶苈子、酸枣仁、茯苓、黄芪各20 g、熟附子10 g。气急明显者加适量的旋覆花与地龙；气阴两虚者加入适量的五味子与麦冬；气虚者再加入适量的黄芪与党参；瘀血者加适量的赤芍与川芎；水肿者加适量的泽兰与生白术。以上药物均加水煎服，并在早晚服用2次，1剂/d，2周为1个疗程。 　　1.3 疗效评定标准 　　本研究的治疗疗效分为三个级别，即显效、有效与无效。若患者的临床症状与体征均有明显好转，心功能达到2级以上，视为显现；若患者临床症状与体征有所减轻，心功能达到1级以上，视为有效；若患者临床症状与体征无改善或恶化，视为无效。总有效率=显效率+有效率。 　　1.4 统计学方法 　　应用SPSS 13.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，以P0.05为差异有统计学