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了解癌症的治疗方法 　　化疗 　　老年人可以化疗吗？ 　　化疗是一种使用化学抗癌药物将癌细胞杀灭的治疗方法。化疗药物通过静脉输注、动脉灌注和口服等方式给药后进入血液，在全身发挥作用，因此化疗是一种全身治疗方法。对远处转移或防止复发有一定作用，是治疗癌症最重要的方法之一。老年人虽然也可以化疗，但鉴于老年人的生理体质特点，和年轻人相比较，需要充分的评估后慎重进行。考虑到体力状况和人体功能水平，有时也使用单药化疗。 　　有人形容化疗就是“玉石俱焚”“敌我不分”，这么说恰当么？ 　　化疗药物基本是针对细胞不同的分裂增殖过程发挥作用的。肿瘤细胞增长迅速，肿瘤组织中分裂增殖的细胞比例大，而正常细胞增长相对缓慢，所以化疗药物对肿瘤细胞的杀伤作用会更大一些。增殖越快的肿瘤对化疗越敏感，见效越快。由此可见，化疗药物对肿瘤并非没有选择性，只是选择性相对差一些，对于化疗“玉石俱焚”“敌我不分”的说法不太准确。 　　化疗药物为什么不能完全抑制肿瘤复发？ 　　化疗药物主要利用癌细胞快速生长的特点来杀灭癌细胞，对增殖期细胞的杀伤能力要大一些，而对处于非增殖期的肿瘤细胞作用较弱。化疗可以杀灭大部分增殖期的癌细胞，使肿瘤缩小。 　　化疗药物的这个特点也决定了它不可能将癌细胞消灭到零，残余的小部分癌细胞还要靠人体的免疫力去消灭。如果此时人体的免疫力不够强大，或肿瘤细胞获得了抵挡某种化疗药物的能力，肿瘤就会死灰复燃，而且复发的肿瘤可能变得更加顽固。 　　哪些肿瘤适宜做化疗？ 　　不是所有肿瘤都需要或适合做化疗，适合接受化疗的情况大致如下。 　　对化疗非常敏感，以化疗为主要治疗手段的恶性肿瘤主要有肺小细胞未分化癌、恶性淋巴瘤、绒毛膜上皮癌（滋养体肿瘤）、睾丸肿瘤等。 　　不适合手术治疗，特别是已有远处转移，但又能耐受化疗的患者。 　　手术或放疗后又出现新转移灶或手术后局部复发，化疗仍然可能有效的患者。 　　作为手术或放疗前的“新辅助治疗”，目的在于缩小肿瘤病灶，减轻手术或放疗负担。 　　作为手术或放疗后的辅助治疗，消灭可能存在的微小转移灶或手术中的种植灶。 　　哪些肿瘤患者不适宜化疗？ 　　肿瘤患者如有以下情况不宜做化疗。 　　一般情况差、消瘦、衰弱，不能耐受化疗。 　　重要器官，如心脏、肝脏、‘肾脏等有较严重的功能障碍。 　　骨髓造血功能低下，长期白细胞减少，有的还可有红细胞或血小板的减少。 　　另外，曾做过多疗程化疗、大面积放疗，合并有发热、严重感染者，应慎用化疗。 　　化疗周期间隔越短、剂量越大，是不是疗效会更好？ 　　单从疗效讲，在一定剂量范围内，化疗剂量强度增加，疗效有可能增加，但同时化疗药对正常细胞的损伤也会增大。身体如还未恢复，再次化疗会造成毒副反应的叠加，欲速则不达，反不利于肿瘤的治疗。 　　选择化疗的周期和剂量时，需要综合考虑病情、患者的身体状态、疗效等因素。 　　化疗有最高年龄限制吗？ 　　研究表明，年龄不是老年肿瘤患者是否接受治疗的决定因素，更重要的是患者的各项身体功能。许多老人各项身体功能都还很好，如果能接受充分的化疗，同时给予积极的支持治疗，他们对化疗的耐受性与年轻患者是相当的，化疗的疗效也好，可以达到提高生活质量、延长生存时间的预期结果。 　　化疗有效了，就可以“见好就收”停止治疗吗？ 　　一般来说，如果化疗效果显著，使肿瘤消失，至少还要再巩固治疗2～3个周期，或进行长期的维持治疗。 　　有人化疗2～3个周期后肿瘤缩小，但因为担心化疗的不良反应，便自作主张停止化疗，这样做是有害的。因为此时肿瘤控制还不理想，身体还有很多残存的肿瘤细胞，停止化疗后肿瘤增长速度会更快，不但前功尽弃，还会诱发癌细胞产生耐药性，增加今后的治疗难度。所以化疗如有效，一定要乘胜追击。 　　是不是化疗反应越大，疗效就越好？ 　　化疗反应因人而异，有轻有重，也有不少患者可能没有任何反应，这完全是个体差异。化疗反应是化疗药物杀伤人体正常细胞组织引起的，疗效则由化疗药物对癌细胞的杀伤能力而定，二者对象不一样，与疗效没有因果关系。为什么有的人化疗会脱发，有的人不会？ 　　这是由于化疗药物的作用机制不同，以及个人对化疗反应的个体差异造成的。化疗药物是利用癌细胞生长异常旺盛的特点来杀灭癌细胞的，但在杀伤癌细胞的同时也会损害人体中增生活跃的正常细胞，化疗后毛囊细胞受损就会引起脱发，这是暂时现象。在化疗结束后2～3个月会重新长出来，后长出的头发往往比原来的密集。 　　毛发脱落可能发生在身体的每一个部位，并不只限于头部，像眉毛、腋毛、手毛、腿毛甚至阴毛都可能受影响。 　　脱发和疗效没有直接关系。常用的化学药物中最易引起脱发的是阿霉素、紫杉醇、依托泊苷类药物等。 　　放射治疗 　　放射治疗简称为“放疗”，是恶性肿瘤