乳晕缘切口和传统手术切口治疗乳腺良性肿瘤效果及对乳房美观影响.docVIP

乳晕缘切口和传统手术切口治疗乳腺良性肿瘤的效果及对乳房美观的影响 　　【摘要】 目的：探究乳晕缘切口和传统手术切口治疗乳腺良性肿瘤的效果及对乳房美观的影响。方法：随机选取2011年3月-2016年3月笔者所在医院收治的96例乳腺良性肿瘤患者，回顾性分析其临床资料，将采用传统手术切口的48例患者作为对照组，将采用乳晕缘切口的48例患者作为观察组，比较两组患者的治疗效果。结果：观察组手术时间为（35.61±5.62）min、术中出血量为（18.83±4.41）ml、住院时间为（2.86±0.74）d，与对照组比较差异有统计学意义（P0.05）；随访半年，观察组乳房外形为（2.92±0.09）分、切口瘢痕为（2.87±0.12）分、色素沉积为（2.91±0.11）分、乳头乳晕情况为（2.91±0.09）分，各项评分明显高于对照组，差异均有统计学意义（P0.05）。结论：对于乳腺良性肿瘤患者采用乳晕缘切口进行手术，可以明显减轻术后瘢痕，提高了乳房表面的美观度，且不会增加术后的并发症，适合推广。 　　【关键词】 乳腺良性肿瘤； 乳晕缘切口； 传统切口 　　doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.13.022 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2017）13-0045-03 　　乳腺肿瘤是女性的常见疾病之一，近几年来该病的发病率日益升高，给女性健康生活带来严重影响[1]。治疗该病的主要方法为手术治疗，传统手术切口的创伤较大，术后会留下瘢痕，严重影响了乳房的美观度，由于人们生活水平的进步，对美的态度和要求都有着巨大变化，尤其女性对乳房的外观美的要求也逐渐提高，这也成为临床研究的重点，目前采用乳晕缘切口是目前应用于手术治疗的新方式[2]。为了探究乳晕缘切口和传统手术切口治疗乳腺良性肿瘤的效果及?θ榉棵拦鄣挠跋欤?本研究于2011年3月-2016年3月对笔者所在医院收治的乳腺良性肿瘤患者采用乳晕缘切口进行治疗，并和采用传统手术切口进行治疗的效果进行对比，现将结果报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　随机选取2011年3月-2016年3月笔者所在医院收治的96例乳腺良性肿瘤患者，对其临床资料进行回顾性分析，将采用传统手术切口的48例患者作为对照组，年龄22～41岁，平均（32.5±2.7）岁；肿瘤直径0.4～4.8 cm，平均（3.0±1.9）cm。将采用乳晕缘切口的48例患者作为观察组，年龄21～40岁，平均（31.8±2.6）岁；肿瘤直径0.3～4.6 cm，平均直径（2.8±1.7）cm。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　术前，对所有患者进行超声检查，对肿瘤的位置和大小进行定位，采用亚甲蓝标记肿瘤的位置，采用利多卡因进行局部浸润麻醉。给予观察组乳晕缘切口进行治疗，按照肿瘤的位置决定乳晕缘切口及长度，通常长度要1/2周长；然后切开组织暴露肿瘤；将肿瘤推送至切口的位置，充分暴露肿瘤，将肿瘤和腺体完全分离然后将其彻底切除；采用小拉钩拉长小切口后将肿瘤取出，采用电凝进行止血，将切下的组织送检，放置引流条，缝合切口，采用弹力绷带对伤口加压1～2 d。给予对照组传统切口进行手术，于肿瘤表面做放射状的切口，其长度一般为可以将肿瘤暴露，然后将肿瘤完全切除，采用电凝进行止血，将切下的组织送检，放置引流条，缝合切口，采用弹力绷带对伤口加压1～2 d。 　　1.3 观察指标及疗效判定标准 　　对比观察两组患者的治疗效果，并对患者乳房的美观度进行评价，包括：（1）乳房外形，形态正常3分；形态接近正常2分；形态中度异常1分；形态明显异常0分。（2）切口瘢痕，无瘢痕3分；有轻微瘢痕2分；有中度瘢痕1分；有明显隆起0分。（3）色素沉积，无沉积3分；有轻微沉积2分；有中度沉积1分；有明显沉积0分。（4）乳头乳晕情况，正常3分；轻微异常2分；中度异常1分；明显异常0分。上述评分，由专业医师组成的研究小组进行评定。 　　1.4 统计学处理 　　采用SPSS 18.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料以（x±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组患者手术指标比较 　　观察组手术时间为（35.61±5.62）min、术中出血量为（18.83±4.41）ml、住院时间为（2.86±0.74）d，与对照组比较差异有统计学意义（P0.05），见表1。 　　2.2 两组患者术后乳房美观度比较 　　随访半年，观察组乳房外形为（2.92±0.09）分、切口瘢痕为（2.87±0.12）分、色素沉积为（2.91±0.11）分、乳头乳晕情况为（2.91±0.09）分，各项