乳果糖口服液在老年人肠镜检查中应用.docVIP

乳果糖口服液在老年人肠镜检查中的应用 　　[摘要] 目的 观察乳果糖口服液在老年人结肠镜检查前肠道清洁准备中的疗效。方法 选取门诊和住院的老年患者100例，随机分为复方聚乙二醇电解质散组和乳果糖口服液组，观察结肠镜检查前肠道准备的情况。结果 两组患者肠道准备总有效率复方聚乙二醇电解质散组71.2%，乳果糖口服液组87.5%，两组比较差异有统计学意义(P0.05)；乳果糖口服液组服用药物后不良反应低于复方聚乙二醇电解质散组，差异有统计学意义(P0.05)。结论 乳果糖口服液在老年人肠道准备疗效优于复方聚乙二醇电解质散。 　　[关键词] 结肠镜检查； 肠道准备； 乳果糖； 复方聚乙二醇电解质散 　　[中图分类号] R574[文献标识码] A[文章编号] 1005-0515（2011）-05-008-01 　　 　　Application oflacrulose in Bowel cleaningbefore colonoscopy 　　Wang Yu1 ，Zhang Jun1，Sun Sihua2 　　(1 YouyiHospital of Dalian ，Dalian ,Liaoning，116001, China；2 Xinhua Hospital of Dalian University，Dalian,Liaoning, 116021，China) 　　[Abstract] Objective To compare polyethylene glycol (PEG)and lactulose oral solution in bowel cleansingbefore colonoscopy in patients within old people. Method Retrospective matched study， choosing 100 patients among all of those who underwent colonoscopy. We investigated the quality of bowl preparation and presence of the next adverse events during bowel preparation. Result Fifty two patients prepared with PEG and fourty eight patientswith lactulose oral solution were included． There was no relationship b 　　 　　1 资料与方法 　　1.1 病例选择 2010年8-12月，在我院门诊和住院部需行电子结肠镜检查的老年患者，按肠道准备方法随机分为聚乙二醇组(A组)和乳果糖(B组)。符合下列情况者纳入观察：年龄60-88岁，性别不限；急腹痛；腹部肿块疑是结肠病变者；有腹部手术史；肠梗阻；对乳果糖及其组分过敏者除外。共有100例患者纳入试验：复方聚乙二醇电解质散组 52例，男27例，女25例，年龄60-88岁，平均(71.6±6.9)岁：乳果糖口服液组48例，男26例，女22例，年龄60-86岁，平均(72.7±7.3)岁，两组患者性别、年龄、结肠镜下诊断比较差异均无统计学意义，具有可比性（P0.05）。 　　1．2 方法 A组为复方聚乙二醇电解质散(商品名：和爽)为复方制剂，有三袋组成：第一袋包含氯化钠2.93g、无水硫酸纳11．37g；第二袋含有氯化钾1.48g、碳酸氢钠3.37g；第三袋含聚乙二醇4000 118g。B组为乳果糖口服液（苏威制药，商品名：杜密克，15ml/袋，含10克乳果糖）。肠道准备方法：A组在结肠镜检查前日晚上流食，2小时后取复方聚乙二醇电解质散将袋内药物全部溶于800-1000ml温水中混匀，半小时内服用，过半小时后再服用2000-3000ml水； B组在结肠镜检查前日晚上流食，2小时后取3袋乳果糖口服液配200ml温水口服，半小时后重复，共4次，再服用2000-3000ml水。 　　1.3 疗效评价 以肠腔内粪便的量、色泽和黏膜清晰度为观察指标。具体按照以下标准评价：优：肠腔内清洁基本无粪渣(块)，有少量粪水，色透明，肠管无痉挛，肠黏膜显示清晰；良：肠腔内有少量粪渣或多量粪水，色黄，但结肠镜能吸除，不影响观察；差:肠腔内较多粪渣或大量粪水，肠管痉挛，黏膜显示不清，严重影响观察甚至不能检查。统计各种满意度的病例数，清洁满意率(%)=(优的例数+良的例数)/总例数* 100%。 　　1.4 安全舒适性评价 记录患者服用药物后的任何不适主诉，主要包括恶心、呕吐、腹胀、腹痛等消化道症状。 　　1.5 统计学方法 计量资料比较采