2012年大肠癌的化疗进展.ppt

外科治疗 独领风骚 ( 1826 - 1990 ) 肿瘤外科治疗仍在发展 外科发展： 新概念：TME、CRM、 DM 新技术：超声刀、Ligsure、吻合器 新方法：腹腔镜手术、内镜切除、TEM 新认识：肝、肺转移切除 主要价值： 减少创伤，改善生活质量、提高手术安全性 注意：上述改变多数未改变治疗生存结果 国内外研究资料的启示 外科仍然是最重要的肿瘤手段 外科切除的技术和规范是疗效的基础 外科的技术仍然在发展 外科进一步改善生存非常困难 进一步提高生存主要靠综合治疗 2007 恶性肿瘤治愈方式 60% are cured by surgery alone 10% are cured by radiotherapy alone 4% are cured by chemotherapy alone 26% are cured by the combination of surgery, radiotherapy and/or chemotherapy 多学科治疗 势在必行(1990- ) 大肠癌综合治疗的几种模式 传统模式： 手术治疗 手术治疗－辅助化疗（结肠癌） 手术－放化疗（直肠癌） 放化疗－手术－化疗（直肠癌） 化疗－手术治疗－化疗（肠癌肝转移） 手术＋