口腔颌面部骨折后患者的心理调查及对策.docVIP

口腔颌面部骨折后患者的心理调查及对策 　　doi：10.3969/j.issn.1007-614x.2014.11.90 　　摘 要 目的：探讨口腔颌面部骨折患者的心理问题及对策。方法：通过对250例口腔颌面部骨折患者的心理问题的调查，实施相应的对策。结果：在情绪稳定性（E）方面，病例组与对照组之间差异有统计学意义（P0.01）。结论：针对患者的心理问题，采取相应的对策取得满意效果。 　　关键词 口腔颌面部骨折患者 心理问题调查 对策 　　Psychological investigation and countermeasures of patients with oral and maxillofacial fractures 　　He Duomin，Gulibusitan?Ali，Liu Ying 　　Oral and Maxillofacial Surgery，the First Hospital Affiliated to Xinjiang Medical University（Wulumuqi City，Xinjiang） 830054 　　Abstract Objective：To explore the psychological investigation and countermeasures of patients with oral and maxillofacial fractures.Methods：250 patients with oral and maxillofacial fracture were selected，we investigated their psychological problems so as to implement the corresponding countermeasures.Results：In the emotional stability（E），the difference between the case group and the control group was significant（P0.01）.Conclusion：For patients with psychological problems，taking corresponding countermeasures can achieved satisfactory results. 　　Key words Patients with oral and maxillofacial fractures；Psychological investigation；Countermeasures 　　2012年12月-2013年12月收治口腔颌面部骨折患者250例，调查患者受伤后心理状态，并采取积极的应对措施，取得良好结果。 　　资料与方法 　　2012年12月-2013年12月收治口腔颌面部骨折患者250例，男170例，女80例，年龄18～50岁。同时选择同期没有面部损伤骨折患者250例，作为对照组。调查于骨折后进病区进行，按照年龄、性别、文化程度、职业可比的原则，所有入组患者均无智能和认知障碍，能独立回答问题，均为第1次参加心理学测试。 　　研究方法：心理状态的评定采用艾森克人格问卷（EPO）及症状自评量表（SCL-90）。EPO分为3个个性维度：内外向（N）、情绪稳定性（E）、精神质（P）；SCL-90分为9个因子：躯体化、强迫、人际敏感、抑郁、焦虑、敌意、恐怖、偏执、精神病性[1～4]。 　　结 果 　　口腔颌面部骨折患者与对照组个性因素比较：在情绪稳定性（E）方面，病例组与对照组之间差异有统计学意义（P0.0l），见表1。 　　病例组、对照组SCL-90各因子均值与中国常模比较，见表2。 　　讨 论 　　口腔颌面部骨折患者大多数是在毫无准备的情况下，由一个健康人变成张口受限，咬 关系紊乱，面部畸形，甚至不能自理。角色的转换，常常让患者产生极度的紧张恐惧，面对突发状态不知如何是好，失去心理应对能力，出现情绪休克，表现出明显的情绪不稳定性及主观感觉不适、恐怖等心理问题。对于颌面部骨折患者来说，由于患者受伤的部位比较特殊，更容易出现心理方面的问题[5～7]。受伤后出现的面部形状的改变，无法清楚说话、嘴唇麻木等问题，严重损失了患者的自尊心与自信心，患者产生强烈的自卑，从而出现紧张恐惧的心理状态，害怕与人交流，甚至一些患者会出现敏感多疑，听到他人低声细语，总误认为在谈自己，怀有强烈的敌对心理。颌骨骨折的患者更把希望寄予颌骨骨折复位手术上，对手术期望很高，希望医生能妙手回春，使其恢复伤前容貌，故多方打探所谓最佳治疗方案，情绪焦虑，态度偏执而延长康复期[8～10]