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优质护理干预对慢性乙型肝炎患者心理状态的影响 　　摘要：目的 观察优质护理干预对慢性乙型肝炎患者心理状态的影响。方法 随机将300例慢性乙型肝炎患者分为两组，每组150例。对照组患者采用常规护理措施，观察组患者进行认知、心理以及行为等方面长达1年的优质护理干预。采用90项症状自评量表对两组患者进行测评， 并比较两组患者临床治疗效果。结果 治疗1年后， 观察组患者在SCL- 90 测评中躯体化症状、抑郁、焦虑以及睡眠得分等指标均明显优于对照组，差异有统计学意义（P0.05）；肝功能正常率显著优于对照组， 差异有统计学意义（P0.05）。结论 通过护理干预可以明显缓解慢性乙型肝炎患者的不良心理状态， 降低患者心理压力， 增强治疗效果，提高患者生命质量，值得在临床上推广应用。 　　关键词：慢性乙型肝炎；优质护理干预；心理状态 　　慢性乙型肝炎病毒（ HBV） 感染在临床中属于极为严重的疾病。近几年，我国慢性乙型肝炎病毒感染率大约占57.63%，每年新增患者100多万[1]。乙肝病毒表面抗原呈阳性，血清丙氨酸氨基转移酶持续异常超过6个月者表示为慢性乙型肝炎。虽然国内外专家多年来不断深入对慢性乙型肝炎的研究分析，但目前其治疗效果并不理想[2]。因此大多数患者虽然采取相应措施治疗， 但容易出现焦虑以及恐惧等负面情绪，从而影响生活质量以及治疗预后效果。为提高临床疗效，改善患者生存质量， 在寻求有效治疗药物的同时， 也应该对患者进行有效的心理干预。本研究选择300例慢性乙型肝炎患者，观察优质护理干预对慢性乙型肝炎患者心理状态的影响。现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 随机将300例慢性乙型肝炎患者分为两组，每组150例。所有患者均符合有关病毒性肝炎诊断标准。观察组患者年龄：21～65岁，平均年龄：（44.57±2.34）岁；男76例， 女74例；对照组患者年龄：21～67岁，平均年龄：（45.01±2.58）岁；男75例， 女75例。患者包括机关干部、教师、工人以及农民。学历水平：本科以上学历28例， 大专学历60例， 其余为大专以下学历。两组患者在年龄、性别、病程以及病情等一般资料方面差异无统计学意义（P0.05）。具有临床可比性。 　　1.2方法 入院时，两组患者分别建立个人档案， 剂型随访以及定期复查。对照组患者采用常规治疗护理措施，采用饮食、休息及药物控制进行治疗。 　　观察组患者在采用常规治疗的基础上，通过患者不同的心理特征，进行慢性乙型肝炎病认知、心理以及行为等护理干预措施。采用90项症状自评量表（ SCL-90） 进行1年干预追踪观察，并定期进行肝功能测定，并填表测评。观察组具体采取的优质护理措施主要有以下几个方面：①认知干预 护理人员通过相关知识，结合患者一般资料如生活习惯、文化水平以及宗教信仰等，定期向患者开展随访活动以及预防慢性乙型肝炎病的宣传教育，向患者介绍慢型乙型肝炎病的并发症及预防知识， 使患者了解该疾病具有慢性终身性的特点[3]，但能够进行控制，使他们对疾病的认知有深入的认识， 提高其治疗依从性；②心理干预 根据患者发生的情感及负面情绪， 制定有关干预方法， 进行心理辅导。加强与患者的沟通，采用鼓励性语言，尽可能的缓解患者的心理压力，增强其心理承受力。运用适当的心理调节方式，使患者减轻心理压力，避免患者因病情重、预后差等多方面因素出现负面情绪，使其感受到家庭以及社会的关心支持；③行为干预 发放追踪卡， 熟悉患者的现存生活问题， 并针对性的指导， 改善患者生活压力。 　　1.3统计学分析 使用SPSS13.0统计分析数据，计量资料以（x±s） 表示，均数比较采用配对t检验分析，计量数据采用χ2检验，P0.05认为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1两组患者SCL-90 各项测评指标分析研究 治疗1年后， 观察组患者在SCL- 90 测评中躯体化症状、抑郁、焦虑以及睡眠得分等指标均明显优于对照组，差异有统计学意义（P 0.05）。见表1。 　　2.2两组肝功能变化对比研究 观察组肝功能正常率（84.0%）显著优于对照组（58.67%），差异有统计学意义（P0.05）。 　　3 讨论 　　针对于慢性乙肝炎疾病来说，当前尚未有疗效奇特的药物予以治疗，但如果通过适当的药物再加上优质护理的话，必然会使大部分患者得以恢复健康[4]。因为大多数患者在认知上都存在着对此疾病的误区，对其心理造成了诸多困扰，使其不能积极面对自己的病症，继而影响到其病情的恢复，因此，心理负荷过重也可以将其视为诱发慢性乙肝炎患者反复发作的一个重要原因。 　　在本组研究中，采用优质护理加强对慢性乙肝型肝炎患者的护理干预，可以有效减轻患者日常生活以及工作中的压力， 避免愤怒、焦虑、恐惧以及压抑等负面情绪的