第30章 肠道病毒 enterovirus.pptVIP

肠道病毒（enterovirus）是一类生物学性状相似、形态最小的正链ssRNA病毒。 肠道病毒的特点 球形（24~ 30 nm），二十面立体对称，无包膜 核酸为+ssRNA，7.4kb，为感染性核酸 病毒壳粒有VP1~VP4四种多肽，VP1~VP3分布在病毒体表面，VP4与内部RNA结合。 耐酸、耐乙醚 在胞浆增殖，有明显CPE。 引起多种疾病（主要症状不在肠道）：夏秋季 麻痹性疾病、无菌性脑膜炎、心肌炎、腹泻、皮疹、手足口病等 脊髓灰质炎病毒 脊髓灰质炎病毒 *脊髓灰质炎（poliomyelitis）的病原体。侵犯脊髓前角运动神经细胞，导致弛缓性肢体麻痹（小儿麻痹症） *分三个血清型，型间很少有交叉免疫。 三、流行病学 流行特征 发病年龄为6个月至5岁的小儿最高 在温带地区，夏秋季发病率高， 轻型病例增加；发病年龄有增高趋势； 流行时以隐性感染及无瘫痪型轻症病例为多 I型病毒引起流行及瘫痪型多。年长儿和成人、男孩、发生瘫痪比例较多 。 临床特征 90％的感染为隐性感染。 约5％出现顿挫感染。 1％～2％的患者，病毒可侵入CNS，引起非麻痹性脊髓灰质炎或无菌性脑膜炎。 仅约0.1%出现永久性、非对称性弛缓性肢体麻痹。 极少数发展为延髓麻痹。 Franklin D. Roose