传统腹股沟疝修补术无张力疝修补术及腹腔镜疝修补术对比研究.docVIP

传统腹股沟疝修补术、无张力疝修补术及腹腔镜疝修补术的对比研究 　　【摘 要】目的：探讨传统腹股沟疝修补术、无张力疝修补术及腹腔镜疝修补术的对比效果。方法：选取我院120例腹股沟疝的患者进行研究，按照手术方式不同分为三组，分别进行传统腹股沟疝修补术、无张力疝修补术以及腹腔镜疝修补术，对比其效果。结果：腹腔镜疝修补术的疗效显著优于传统疝修补术和无张力疝修补术，存在差异性（P0.05）。结论：腹股沟疝采用腹腔镜疝修补术和无张力疝修补术治疗的临床效果显著，尤其是腹腔镜疝修补术。 　　【关键词】传统腹股沟疝修补术；无张力疝修补术；腹腔镜疝修补术；疗效 　　Abstract Objective： To study the traditional inguinal hernia repair， without tension hernia repair and the contrast effects of laparoscopic hernia repair.Selection methods： a total of 120 cases of inguinal hernia patients， divided into three groups according to the operation way， respectively for traditional inguinal hernia repair， without tension hernia repair and laparoscopic hernia repair， contrast the effect.Results： the curative effect of laparoscopic hernia repair is significantly better than the traditional hernia repair with and without tension hernia repair， there is difference （P 0.05）.Conclusion： laparoscopic inguinal hernia hernia repair with and without tension hernia repair treatment of clinical effect is remarkable， especially laparoscopic hernia repair. 　　Key words： traditional inguinal hernia repair； Without tension hernia repair； Laparoscopic hernia repair； The curative effect 　　【中图分类号】R656.21 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）02-03-0-01 　　腹股沟疝在临床上属于常见的一种疾病，主要治疗方法是手术，本次对我院收治的120例患者进行传统疝修补术、无张力疝修补术以及腹腔镜疝修补术对比治疗，以下是详细报告。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 选取我院2016.06-2017.12收治的120例腹股沟疝的患者进行研究，按照手术方式不同分为三组，每组40例，A组进行传统腹股沟疝修补术，其中男性35例，女性5例，年龄在14-67岁，平均年龄为（49.1±2.5）岁，B组进行无张力疝修补术，其中男性36例，女性4例，年龄在15-68岁，平均年龄为（49.3±2.1）岁，C组进行腹腔镜疝修补术，其中男性34例，女性6例，年龄在13-70岁，平均年龄为（49.2±2.3）岁，所有患者经检查均符合腹股沟疝的诊断标准，三组患者的一般资料之间无明显差异性（P0.05），可进行相互比较。 　　1.2 方法（以男性为例） A组进行传统腹股沟疝修补术，腹股沟管壁修补有两种，即腹股沟管前壁修补和后壁修补，前壁加强方法是弗格逊（Ferguson）法[1]，将疝囊颈切断后进行高位结扎，精索不进行游离，在精索前面将腹内斜肌下缘和腹横腱膜弓缝至腹股沟韧带上；后壁加强方法是巴西尼（Bassini）法，将疝囊颈切断后进行高位结扎，游离精索并提起，在精索后将腹内斜肌下缘和腹横腱膜弓缝至腹股沟韧带上。B组进行无张力疝修补术， 选择平行腹股沟的常规疝切口长约6～8cm，应用电刀止血，切开腹外斜肌腱膜，游离出腹外斜肌下间隙。范围如下：内侧到腹直肌外缘，外侧到腹股沟韧带返折部和髂耻束，上方显露腹横弓状下缘2～3cm，下方超过耻骨结节2cm。参照传统Bassini法处理精索和疝囊，于近内环处提起精索，切开疝囊颈处腹横筋膜，找到并高位分离疝囊，小的、不完