优质护理在重症胰腺炎护理中应用.docVIP

优质护理在重症胰腺炎护理中的应用 　　【摘要】：目的：探究优质护理在重症胰腺炎护理中的临床疗效及应用。方法：选择我院2011年1月-2013年1月我院收治的172例重症胰腺炎患者，将172例患者随机分为实验组和对照组，实验组患者采用优质护理方法进行护理，对照组患者采用重症胰腺炎常规护理方法进行护理，观察比较两组患者的临床治疗效果和满意度。结果：实验组患者的治愈率为72.09%，治疗总有效率为95.35%，对照组患者的治愈率为48.83%，治疗总有效率为88.37%，;实验组患者满意度96.97%，对照组患者满意度87.10%，实验组患者的满意度显著高于对照组（P0.01），具有统计学意义。结论：优质护理应用于重症胰腺炎患者的护理中，可以有效提高患者的治疗效率，减少治疗时间，降低住院费用，明显提高患者对于疾病治疗知识的了解情况，提高医院的满意度，值得在临床上推广使用。 　　【关键词】：优质护理;重症胰腺炎;应用 　　 重症胰腺炎是指急性胰腺患者出现胰腺出血坏死，或出现休克、腹膜炎、继发感染等多种并发症的症状，具有较高的病死率[1]。重症胰腺炎由多种病因导致，病理机制复杂，暴饮暴食、大量饮酒或胆石症都可导致重症胰腺炎的发生，临床主要表现为腹痛、恶心呕吐、发热、水电解质紊乱、低血压或休克。重症胰腺炎患者若不得到及时有效的治疗，可并发多种组织、器官的功能衰竭，可导致急性呼吸衰竭、急性肾衰竭、消化道出血、败血症、胰性脑病等，具有较高的致残率和病死率。优质护理是目前护理工作上一种新模式，是一种系统化、标准化的护理流程[2]。针对于重症胰腺炎患者制定个性化预期治疗护理目标，落实临床护理的责任制，在常规护理的基础上，严密观察患者病情的发展情况，并辅助健康教育、心理护理、饮食营养护理等工作，可以有效提高治疗效率，减少患者住院时间。本文在参考近期文献资料和临床案例的基础上，选择我院2011年1月-2013年1月我院收治的172例重症胰腺炎患者，分别给予优质护理和重症胰腺炎常规护理方法进行护理，取得了较好的临床效果，现报道如下： 　　1 资料和方法 　　1.1一般资料 　　 选择我院2011年1月-2013年1月我院收治的172例重症胰腺炎患者，其中男性患者125例，女性患者47例，患者年龄 18---74岁，平均年龄（45.75±6.54）岁，住院时间为13―150d，其中由于胆石症导致65例，暴饮暴食46例，大量饮酒35例，其它无明显诱因26例。将172例患者随机分为实验组和对照组，实验组患者86例，对照组患者86例，两组患者在性别、年龄、病情上均无明显差异（P0.01），不具有统计学意义。 　　1.2方法 　　 实验组患者采用优质护理方法进行护理，包括个性化制定预期治疗护理目标，落实临床护理的责任制，健康教育、心理护理、饮食营养护理等等;对照组患者采用重症胰腺炎常规护理方法进行护理。所有患者在治疗护理期间禁食，并给予胃肠减压、防治感染等治疗，其中有 21例患者进行了胰腺周围坏死组织清除术，15例患者给予腹腔灌洗治疗，10例患者进行胰腺假性囊肿引流术。 　　1.3疗效评判指标 　　 根据重症胰腺炎患者的护理目标将两组患者的疗效分为痊愈、显效、有效和无效。痊愈：患者腹痛、恶心呕吐等临床症状消失，CT影像结果显示胰腺无囊肿，血常规检验正常且无并发症发生;显效：患者临床症状明显好转，CT显示胰腺囊肿明显缩小，血常规接近正常值且无并发症发生;有效：患者临床症状有所好转，CT显示胰腺囊肿有所改善，血常规好转，有并发症发生但得到有效控制;无效：患者临床症状无明显改善或病情恶化。 　　1.4统计学处理 　　 统计分析所得各组数据用均数±表示，标准差（ x±s） ，使用SPSS13.0统计软件进行数据分析， 组间比较采用 t 检验，相关性采用直线相关分析，Plt;0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1两组患者治疗效率的比较 　　 统计研究数据显示，实验组患者的治愈率为72.09%，治疗总有效率为95.35%，对照组患者的治愈率为48.83%，治疗总有效率为88.37%，实验组患者的治愈率和治疗总有效率明显高于对照组（P0.01），具有统计学意义，详见表1 　　表1两组患者治疗效率的比较 　　组别 　　例数 　　治愈 　　显效 　　有效 　　无效 　　治疗总有效率 　　实验组 　　86 　　62（72.09） 　　16（18.61） 　　4（4.65） 　　4（4.65） 　　95.35% 　　对照组 　　86 　　42（48.83） 　　25（29.07） 　　9（10.47） 　　10（11.63） 　　88.37% 　　2.2两组患者满意度调查的比较 　　 实验