优质护理对老年精神障碍患者治疗作用探讨.docVIP

优质护理对老年精神障碍患者治疗作用的探讨 　　摘要：目的 探讨优质护理对老年病区精神障碍患者治疗作用。方法 选取2015年10月～2016年3月在本院老年科住院治疗的精神障碍患者62 例，对其进行分组研究。对照组30例实行精神科常规护理，实验组32例在常规护理的基础上进行优质化护理措施；记录患者人院治疗1个月时及出院后治疗效果及患者满意度。对比两组疗效的结果。结果 实验组治疗效果明显好于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P0.05）；患者住院时间缩短、满意度较高。结论 优质护理模式对老年精神障碍患者的治疗效果明显。患者满意度高，利于临床推广应用。 　　关键词：优质护理；精神障碍患者；治疗作用；探讨 　　老年性精神障碍（senile mental disorders）又称老年性痴呆，主要改变为慢性进行性智力减退。目前病因不明，其发病率与居民中老年人口的增加密切相关[1]。我国65岁以上老年人占5.6%，老年性精神障碍的患病率为3.75‰。随着我国老龄人口增加，老龄化程度加快，老年人精神病的发病率也逐年升高，因精神疾病具有其特殊性，治疗较为困难，老年精神病区的封闭式管理模式对护理要求也更为严格。针对特点我院实施优质化的护理措施，使得意外发生较少、患者治疗依从性提高、同时减少了患者的住院时间和提高的生活质量，取得较为满意的效果，现对本次研究报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 选取2015年10月～2016年3月期间在我院治疗的62例精神障碍的老年患者，符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第三版（CCMD-3）[2]，依据标准将其分为对照组和实验组。年龄在（75.0±15.0）岁，平均75岁，对照组30例；试验组32例；患病时间均为一年以上。选取的两组研究患者在年龄、性别、住院时间、患病时间等条件上无显著组间差异（P0.05），具有可比性。 　　1.2方法 　　1.2.1改变服务理念，增强服务意识 护理是以治疗患者为目的进行的一项医疗活动，其本质观念就是提供优质化服务、改善患者治疗效果，从理念上改变思路，一是要做到患者没有想到的；二是患者想到的要做得更好。老年精神患者事一类特殊人群，往往合并其他非精神类疾病，患者生活质量很差。作为老年精神科护士，应多沟通，陪病患聊天，为患者着想，得到患者信赖感，使其认识生存价值，配合治疗减轻痛苦。与家属沟通，使得病患感受到家庭温暖及社会的关怀。 　　1.2.2创造舒适的医疗环境 合理利用病区资源，最大程度的营造温馨祥和的病区环境，使患者身心得到最大的放松。加强病区管理，老年精神病患者的自理能力差，容易发生各种意外如入厕、起床、洗澡时等摔倒，应加强这方面的宣传指导工作，让病患感觉护士就在身边。此外，根据老年精神患者的睡眠特点，与易冲动的精神患者分开管理，提供良好的睡眠环境。 　　1.2.3加强病区管理 老年精神障碍患者服药后对疾病痛苦反映不明，有的隐瞒病情，情绪不稳定的更甚至产生自杀或伤人的行为。因此将情绪不稳定的患者安置在重症病房，定时安全检查，细心观察并主动关心给予最大程度的保护。以并协助诊断治疗。 　　1.2.4提高病患生活质量，加强生活护理 为了确保护理质量，所有护理过程均有护士操作：①加强个人卫生，勤为患者洗澡、换衣，保持清洁，避免细菌感染引起的皮肤病。引导病患适当锻炼，增强体质，对于治疗效果也有一定帮助。②合理饮食，依据患者身体状况及时调整饮食，做到清淡，避免油腻，食物选择多以新鲜的蔬菜、水果为主，合理膳食，营养均衡。杜绝抽烟、喝酒等不良习惯，避免烟酒刺激对治疗效果的影响[3]。 　　1.2.5加强健康教育 大多数患者住院后会感到陌生和害怕，接触护士后，第一时间建立良好的护患关系，获得患者信任显得尤为重要。因而要求护士态度和蔼，耐心细致与患者多沟通让他们对护理人员产生信赖感。定期进行健康教育，给患者治疗的信心。因此，首先是对老年精神障碍患者的心理护理，站在患者的角度思考问题，主动沟通，像家人给予关心，帮助病患排除不良情绪，建立战胜疾病的信心，面对未来生活。 　　1.3效果判定 记录两组护理措施的患者情况，对其结果进行相关性比较，本研究治疗效果分为显效、有效和无效。经过优质护理措施后患者病情稳定，自理能力提高，无严重并发症、能主动参与治疗为显著；患者精神状况较前好转，生活质量较前有改进为治疗有效；患者精神症状无变化，无好转迹象，生活质量差，或出现其他事件则表示护理无效[4]。 　　1.4统计学方法 使用SPSS 17.0统计软件，对实验数据进行配对统计学处理，正态分布资料两组间比较用t检验；非参数检验采用χ2检验，以P0.05差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1两组护理效果评价相关性比较 经过1个月的常规护理和优质护理后，所选的病例病情