优质护理服务在手术室术前术后访视中应用.docVIP

优质护理服务在手术室术前术后访视中的应用 　　【摘要】 目的：探讨手术室术前、术后访视在优质护理服务中应用的临床效果。方法：术前对手术患者针对性进行相关知识了解、安抚患者心理、告知患者手术配合及注意事项；术后访视患者疾病的恢复等方面指导。结果：通过术前、术后访视的应用，护理质量和患者满意度均得到提高。结论：手术室术前术后访视使护理人员素质提高，整体护理质量改善，手术的治疗成功率增加。 　　【关键词】优质护理；术前访视；术后访视 　　【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2014）06-0233-02 　　 　　 　　手术室也是需要护理工作的一个场所，其护理不仅仅要求手术台上的操作与配合，也更加重视患者的心理因素和环境因素对手术的影响。现在通过术前术后访视工作，可以使手术更进一步趋向完整的整体护理。此种办法可以确定患者的护理要点，并实行护理措施，患者可以更好地配合手术过程，达到预期手术效果。2010 年卫生部提出开展“优质护理服务示范工程”活动[1]，为了实行优质护理，我院自2013年实行了术前、术后访视护理工作，并与2012年护理工作比较，临床效果满意，现对该工作报道如下。 　　1临床资料 　　2013年1月～2013年12月，对547例手术患者进行了术前术后的访视护理工作，其中包括男315例，女232例；在所有科室中，骨科241例，妇产科52例，泌尿外科78例，普通外科133例，其余43例。 　　2方法 　　2.1 访视护士的选择 　　访视护士应该有较长的工作经验，至少在手术室工作超过4年。医学理论知识比较牢固，经常性参与临床护理实践。形象良好，比较有亲和力。对心理学、和教育学等人文科学知识比较了解，遇到突发情况具有一定的分析能力，一般选择具有一定的沟通能力的高年资护士。 　　2.2 访视时间 　　随着手术继续进行，家人也不能继续陪同，患者心理的恐惧与孤独感难免会变得不能控制。因此要正确处理访视时间。一般情况下，术前访视选择在手术前1日下午，同时避开患者休息时间。值班护士携带访视表到病房访视，并告知手术患者入手术室需要知道的事项。术后访视，根据手术后的各个患者的情况具体而定，一般在选择手术后2天左右，由对手术室护理经验比较丰富的护士到各个病房逐一探视。 　　2.3 术前访视 　　2.3.1 术前访视方法 　　手术前一天，访视人员对次日要做手术的患者进行手术前访视。首先要认真阅读患者的病历，对患者的基本情况进行一个全面的了解。除此之外，还要了解患者是否存在家族史、手术史及过敏史，有无过敏特殊体质。如果患者是女性，还要注意患者是否月经期等，对患者生命体征进行全面的掌握。访视之前，还要通过与手术医生沟通来确认手术名称、手术方式、手术体位及要应用的麻醉方式。要鼓励患者，提高患者对抗疾病的信心，医护人员进行手术时以放松的心情配合手术的进行。访视时间不能过长，以免耽误患者休息时间。访视时护理人员要着装整洁，应用沟通交流技巧与患者沟通。交流时态度要亲切和蔼，告知术前注意事项时要多用亲和力比较强的语言。 　　2.3.2 术前访视注意事项 　　访视时护士有端正的举止，语言亲切；主要向患者说明需要其配合及手术前的注意事项，告知患者术前准备的重要性。语言的表达要积极，以此让患者感受鼓励、支持的态度，使其以在等待手术的过程中心态平和不焦虑。 　　2.4 术后随访 　　2.4.1 术后随访方法 　　手术后的访视，一般于手术结束后2天左右进行，访视人员要对患者术后的恢复状况进行了解，通过鼓励性语言使得患者能够积极配合术后治疗，要注意向患者说明术后的注意事项。除此，还要询问患者对手术室工作以及护理工作的建议，并记录下来，依此来进行工作的改进。 　　2.4.2 术后访视注意事项 　　术后访视中访视人员要着重注意关心患者疾病的恢复，了解其所需的护理，交流过程中要使用文明性语言，表现出访视人员不仅关心患者，还有对他们的尊重与注意。 　　3访视技巧 　　访视时间应尽量不占用患者治疗和进食休息时间，此过程也不能过长，以免患者感到疲劳。与患者交流时应该表现的自然与尊重，以亲切的态度对待患者，这样可以使得与患者之间更加亲近，得到患者的信任。在访视中，患者可能会提出的一些关于手术的问题，为了避免增加患者的心理负担和因语言不当引起医疗纠纷，不要进行过于详细的解释。不讨论与手术无关的话，要进行人性化关怀，体现出患者至尊的思想[2]。 　　4结果 　　通过手术室术前、术后访视，手术室护理质量明显提高，护理人员学习专业知识的积极性也得到激发，患者满意度与之前相比有很大提升。2013年上半年，手术室各项护理工作相对于2012年下半年有了较大的提高，结果见下表。 　　5讨论 　　医学是不断发展