健康教育在高血压糖尿病患者管理中促进作用.pptxVIP

健康教育在高血压、糖尿病患者管理中的促进作用古井镇中心卫生院在高血压、糖尿病盛行的年代主题背景 主要的病因和各种危险因素，除了遗传病和环境因素 以外，不良的生活方式也占很大比重。对不良生活方式的控制，简单普遍的健康教育难以奏效。人群普遍价值观：拼命赚钱/拼命享受＞身体健康 威胁出现（失去健康）——关注健康高血压、糖尿病患者管理中最大难题：健康意识低知晓率低不知道自己存在什么病管理率低三低一不足有了病没有重视、积极、正规的治疗和长期管理。有效率低 即便治疗了，未达标，也未继续就诊检查治疗效果。不足对疾病的危害和严重性认识不足提升患者的健康教育意识提升个人对自身状况的主观认识显得尤为重要在高血压、糖尿病患者管理中，需要更个体化、更精细化的健康教育 健康教育的重要性生活方式古井镇中心卫生院健教人员通过了解高血压、糖尿病人的治疗用药情况，饮食习惯，吸烟和饮酒史，情绪因素，运动等情况后，有针对性的拟定生活方式干预计划，确定生活方式干预的内容。干预计划 针对不同患者生活方式制定健康教育干预计划实践个案 陈先生有高血压病、糖尿病史5年。接受本院健康管理也有2年时间，但血压、血糖控制情况一直不理想（血压180/92mmHg，空腹血糖12.9mmol/l），最近开始出现经常头晕、指尖麻痹感、视物模糊等症状。 为了使陈先生得到更有效的治疗，减少并发症的发生。 针对陈先生实施健康教育干预。 发现问题：1.对自身所患疾病不了解（血压、血糖的正常指标都不知道）。2.没有遵照医嘱，规律服药，经常根据自己感觉随意减药停药（认为只有在不舒服时才需吃药，没有症状就没事）解决问题：1.一对一的宣教，使患者认识所患疾病，了解其危害。2.开展免费体检，使患者对自身情况有更深了解。3.定期上门检测血压、血糖情况，必要时更加随访次数。4.指导更规范、科学、合理用药（特别降糖药） 一、慢病日常随访、体检，指导用药发现问题：1.经常暴饮暴食（喜欢吃咸鱼、腌菜、咸鸭蛋等较咸的食物、喜欢吃糖水、烧鹅）2.吸烟嗜酒（患者诉生意应酬频繁，难免大量吸烟饮酒）3.超重，缺少运动（患者身高170cm，体重接近85Kg）二、了解患者的生活习惯，对不良生活方式实行干预生活建议：不吃腌制品，限制钠盐摄入，每天应在5g以下限制吃甜食，利用小便签，指导食品多样化，饮食内容搭配均衡，少量多餐等。戒烟减酒。提倡适度体力活动与体育运动，有利于控制血糖携带糖果，饼干注意低血糖发生。二、了解患者的生活习惯，对不良生活方式实行干预饮食指导、小便签限制钠盐摄入量：建议每人每天钠盐的摄入量应在6g以下。尽量少吃较咸的食品，如咸鱼、香肠、腌菜、咸鸭蛋等改变烹调方法，减少烹调用盐和少用含盐的调料。食品多样化，三餐饮食内容要搭配均匀，宜少量多餐，尽量少用猪油、牛油等动物油。忌食：白糖、红塘、葡萄糖及糖制甜食，如果糖、糕点、果酱、蜂蜜、蜜饯、冰激凌等。少食：土豆、山药、芋头、藕、猪油、羊油、奶油、黄油、花生、核桃、葵花子、蛋黄、肝肾、脑。发现问题：陈先生诉说最近生活和工作的节奏相当紧张，常有焦虑、烦恼等不良情绪，导致吸烟与喝酒的量也增加，常常忘记吃药。解决问题：高血压和糖尿病，病程上是一种终身性疾病，需要终身药物、饮食、运动治疗及康复保健的过程。对患者出现的焦虑、不安及消极情绪，我院健教医生进行针对性的心理安慰，指导其家人与患者的多沟通，使其增强信心，保持良好心理状态，积极配合医生治疗。三、关注患者心理健康，保持良好的心理状态 慢病日常随访，医生一对一讲解 专职医生对高血压、糖尿病患者进行一对一宣教，指导用药。治疗与干预了解患者的生活习惯对不良生活方式实行干预。 关心患者心理健康 对不良心理状态实行干预。 规范治疗与健康教育干预同时进行检查干预效果经过3个月的规范治疗与生活方式的干预患者对自身疾病有明确认识，自觉减少钠盐的摄入，注意糖尿病饮食；1经常进行骑自行车锻炼，减体重5Kg2主动检测血压、血糖，参加健康讲座，目前该患者血压132/82mmHg，空腹血糖5.8mmol/l3心情开朗；头晕，手脚麻痹症状消失4基层卫生院在通过生活方式干预,对于提高患者对高血压、糖尿病危险因素的知晓率、治疗率方面,?有其特有的优势。主管医生、健教人员与病人接触较为频繁,联系较为紧密,?有许多提供生活方式干预的机会。健康教育在高血压、糖尿病患者诊疗中起到促进作用管理率提高血压、血糖控制率提高随访血压达标910人，控制率为75.08%；随访血糖达标238人，控制率为76.04%。2017年以来古井镇已管理高血压患者1212人，管理率为14.08%；糖尿病患者313人，管理率仅为9.28%。健康教育在高血压、糖尿病患者管理工作中取得成效开展多种形式的健康教育和生活方式干预活动。有助于患者保持健康的生活方式,同时高血压、高血糖