结核病-2幻灯片.pptVIP

结核杆菌随微粒（5μm） 肺泡 被巨噬细胞  病变特点： 眼观：脑 膜充血、水肿 蛛网膜下腔内 多量淡灰黄色 胶冻样渗出物 病变以脑底部 最明显，偶见 灰白色细小的 结核结节。  干酪样坏死溶解液化后,可在局部形成骨旁寒性脓疡（冷脓肿）或沿筋膜间隙向下流注（流注性冷脓肿）。 6、淋巴结结核 部位：好发于颈部、支气管和肠系膜淋巴结，以颈部最多见。 病变： 眼观：淋巴结肿大→融合→干酪样坏死→液化、破溃→窦道。 镜下：淋巴结内有结核性肉芽肿、干酪样坏死，钙化。 结核性胸膜炎 增生性结核性胸膜炎: 多位于肺尖，局限。以增生改变为主,很少有胸腔积液。胸膜增厚、粘连、玻璃样变。 各型肺结核的关系 外源或内源性感染 浸润型 急性空洞 干酪性肺炎 局灶型 慢性纤维空洞 结核性胸膜炎 结核球 肺原发综合征 原发性肺结核和继发性肺结核比较 原发性肺结核病 继发性肺结核病 结核菌感染 初次 再次 发病人群 儿童 成人 对TB菌免疫 先天或无 有 力或过敏性 病理特征 原发综合征 病变多样，新旧病存