体育活动与学校健康管理模式构建.docVIP

体育活动与学校“健康管理”模式的构建 　　近二十年，全国学生体质健康状况有了很大的下滑趋势。学校如何遏制学生体质健康的下滑，建立一套科学分析评价、系统指导干预的管理体系，以全面提高学生体质健康水平，这是本研究试图探索和解决的问题。本研究根据学生以学习时间和身体活动时间是在校的主要教育活动时间为依据，借鉴现代发达国家“健康管理”的理念和运行机制，提出“以体育活动为主的学校‘健康管理’模式研究”。 　　 　　一、健康管理的研究 　　 　　20世纪60年代，美国保险业最先提出“健康管理(Health Management)”的概念，通过健康评价，指导病人自我保健，力求降低医疗费用，从而降低了保险公司的风险，奠定了健康管理事业的发展基础。美国通过二十多年的健康管理实践(即20世纪80年代)，取得了初步成效，如：脑卒中发病率下降75％，高血压发病率下降55％，糖尿病发病率下降50％，肿瘤发病率下降33％，人均寿命延长10年，医疗费用对个人或人群也都发生了“90％和10％”的关联，即90％的个人或人群通过健康管理后，医疗费用降到原来的10％，而10％的个人或人群未进行健康管理，医疗费用比原来上升了90％。 　　目前，健康管理的重点和应用范畴主要是“慢性非传染性疾病”(如冠心病、高血压病、肥胖、2型糖尿病等)的防治，即针对个人或人群的运动、膳食结构、生活方式、心理以及环境等方面进行全方位管理。健康管理的核心内容是采用非药物方法结合干预和改变不良生活方式等手段，针对慢性病风险人群和亚临床人群进行干预，其强调的是状态、风险、过程和目标管理，向管理要效果。其内容如图1所示： 　　 　　 　　二、学校健康管理干预的资源 　　 　　1.法规、政策方面的规定 　　国家现行颁布的一些相关法律、法规和政策，也是学校制定干预的重要依据。这些法律、法规和政策主要有：《学校体育工作条例》、《学校卫生工作条例》、《未成年人保护法》、《中共中央国务院关于加强青少年体育增强青少年体质的意见》(中发[2007]7号)、《教育部国家体育总局关于实施的通知》、《教育部国家体育总局共青团中央关于开展全国亿万学生阳光体育运动的通知》(教体艺[2006]6号)、《中国健康促进学校评价指标(试行)》等，江苏省也在2009年率先颁布了全国第一部地方性法规《江苏省学生体质健康促进条例》。 　　 　　2.学校经费的投入使用 　　经费的投入和使用，是保证学校教育运行的重要基础。将有限的经费，通过调整预算、倾斜使用、重点保证等措施，把钱用在“刀刃上”，以期发挥更大的“杠杆效应”。 　　“健康管理”必须有一定的仪器设备、场地等硬件的内容，而这些硬件的添置，需要学校经费的支撑和保证，多渠道地争取更多学校的经费，也是学校管理者的一项重要工作。 　　 　　3.领导、教师、校医的管理 　　主管领导应了解和熟悉学生健康管理的工作内容，对预期效果具有信心，具有决策能力。一个具有影响力和决策能力的主管领导是顺利实施健康管理工作的基础。主管领导的主要职责是审核工作计划和资金预算，听取工作进展报告，提供政策支持，研究解决执行中的困难和问题。 　　教师包含除体育教师以外的所有教师，在学校教育“健康第一”思想的指导下，切实将健康理念、学生的体质健康和运动，与本课程教学紧密联系和配合起来，在教学过程中，强化对学生的健康管理和健康教育。 　　校医也是实施健康服务的主要部门，主要负责学生定期的健康体检、相关健康信息的评价、制定学校卫生政策和计划、学生常见病医疗服务、医疗卫生知识的宣传，并对体质健康测试和体育比赛进行医护监督等。 　　 　　4.社区、家庭的监督和督促 　　社区和家庭应与学校建立稳定的联系，学校的健康管理没有社区和家庭的支持是难以奏效的。学校除了对学生进行健康教育和管理外，还应充分利用家长会、简报、短信等手段，向家长宣传健康管理的重要性和意义，以取得校内外健康管理的最优化。 　　 　　5.传统与文化的支撑 　　中华文明源远流长，博大精深。要充分利用祖国文化的底蕴，加强学校健康管理。如学习中华武术，不但要做到强身健体，而且通过习武，学习其中的信念、礼仪、为人等。 　　 　　6、多种资讯的传播 　　以“人人享有健康”为出发点，通过学校各类传播媒介和技术，使学生接受健康管理理念，加强自我健康教育。学校各类传播媒介有报纸、期刊、书籍、广播、电视、电影、网络等。 　　 　　7、运动和健身的指导 　　对有运动天赋或特长的，或者迫切需求增强体质的，或改善，矫正形态的，或进行康复的学生，通过检查、测试、评价，用讲解或陪伴的方式，指导学生积极锻炼，加强学生的健康管理。 　　 　　8.心理、营养、生活方式等的咨询 　　健康管理一项很重要的内容就是要加强咨询