医学影像学总论1a教案.pptVIP

（一）对比剂 高密度造影剂： 钡剂：医用纯净硫酸钡 碘剂：有机碘：离子型：泛影葡胺 非离子型：欧乃派克 无机碘：碘油 碘苯酯 低密度造影剂： 气体类：空气，氧气，二氧化碳 主要用于关节造影 （1）钡剂：医用纯净硫酸钡，而非工业用硫酸钡（内含硫化钡，吸收会产生高神经毒性） 主要用于食管和胃肠造影。 (0.5) (2) 碘剂：分两大类 ①?有机碘 用途：血管造影+向血管内注入对比剂使其他器官显影的造影 分型：离子型、非离子型 A 离子型常用的为泛影葡胺、胆影葡胺等。 B 非离子型常用的有欧乃派克、碘必乐等。  C 非离子型碘制剂具有低渗性、低黏度、低毒性，价较高②无机碘 现已很少使用。 (1.5) (0.25) 膝关节空气造影 结肠气钡双重造影 (0.25) （二）造影方式1．直接引入法 口服法、灌注法、穿刺注入法 DSA 分动脉DSA、静脉DSA，前者多用 2．间接引入法 静注对比剂，经生理排泄到达其他器官内，使其显影的造影检查，如静脉尿路造影、静脉胆系造影。 (1) 四、X线检查方法的选择原则 ---简单、经济、安全、准确 先考虑普通检查，再考虑特殊检查或造影检查，有时需数种方法结合使用。 (1) 第五? X线图像的特点一、灰阶图像 用影像的白黑代表密度的高、低。二、重叠图像 可因重叠显示不清三、图像放大、失真 (1) 图像放大 。射线源 人体 成像板 一、X线诊断原则 以X线影像为依据，全面观察,重点分析,结合临床,做出诊断。 第六 X线诊断原则与步骤 二、X线诊断步骤（一） 阅读申请单（二） 注意照片质量  1．标记是否完整、规范  2．位置、范围、曝光条件等是否符合诊断要求。（三）按照一定顺序全面观察。（四）对病变进行重点观察与分析（五）结合临床作出诊断 观察顺序 * * 医 学 放 射 学总 论 洛阳市中心医院放射科 翟朝伟 概 述 一、医学影像学 1．影像诊断学 2．介入放射学 1．影像诊断学 应用成像技术，使人体内部成像，了解解剖结构、生理功能及病理变化，达到诊断目的。属活体器官的视诊范畴 成像技术：X线、 DSA 、CT、MR、超声、核素扫描等。 学习内容：X线成像、CT、MR 2．介入放射学 以影像诊断学为基础，在影像引导和监视下采取标本或对某些疾病进行治疗。 包括穿刺活检、穿刺引流、栓塞、灌注、成形、消融、取异物术。 (1) 二、医学影像学的作用1.疾病诊断中起“侦察兵”的特殊作用2.临床医学的支柱学科:介入放射学为与内科、外科并列的三大治疗体系之一。 (1) 三、学习医学影像学的目的1.了解成像原理、图像特点2.熟悉观察、分析、诊断方法3.掌握正常和常见病的影像表现4.掌握各技术的价值与限度. (1) X线成像  第一 X线的特性 第二 X线的产生 第三 X线成像原理第四 检查方法 第五 图像的特点第六 诊断原则与步骤第七 临床应用 第一节 X线的特性  X线是1895年11月8日伦琴（德国）发现。又称伦琴射线。   X线本质上是电磁波。 波长0.006-500nm。用于X线成像的在0.08nm-0.31nm（40-150Kv）。  X线与成像有关的特性：穿透性、荧光效应、感光效应、电离效应。 (1) 电 磁 波 谱 ☆非电离辐射: 无线电波: （1埃=1亿分之一厘米，1nm=10埃） ↓ 长波 3万~3千米 ↓ 中波 3千~2百米