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- 2018-08-19 发布于湖北
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柳叶刀综述:感染性脑卒中
2014-07-16 01:16来源: HYPERLINK / 丁香园作者:lucky-snake
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脑卒中是全球死亡和残疾的一个重要原因。虽然脑卒中有明确的危险因素,但一些感染性病原体也可能通过增加易感性或直接作用造成额外的风险。
同预防脑卒中的传统危险因素相似,一些感染可以预防,疾病发生率也可降低。鉴于目前约85%的脑卒中发生于低收入和中等收入国家,因此在那些数据缺乏的地区考虑感染性脑卒中可能显得尤为重要。
为此,来自麻省总医院神经科的Mateen等回顾了感染性脑卒中病原体的范围和影响,并特别关注了感染性疾病高发地区。该文在线发表在2014年5月30日的Lancet Infect Dis上。现将内容编译如下。
一、全身性感染
缺血性脑卒中与全身性感染相关,与慢性或缓慢进展性感染的预后亦相关。一些研究结果显示,全身性感染与脑卒中可能存在相关性。缺血性脑卒中的流行病学无法完全用传统脑血管危险因素的流行率来解释。
相当一部分缺血性脑卒中患者缺乏这些危险因素,多达1/3的病例无明确的脑卒中病因。此外,脑卒中的发生率在寒冷季节增加,使得人们开始推测感染导致了这种季节性变化。
病例对照研究的结果一致性显示全身性感染与脑卒中之间存在相关性,在脑卒中患者中,前驱感染的比值比范围为2-14.5。由于定义和结果的差异,这些研究的发现难以直接进行比较。感染通
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