骨科手术抗凝治疗病例分享幻灯片课件.pptVIP

骨科手术前准备 拜瑞妥 10mg qd (治疗量多少?) 不放置静脉过滤器。原因？右下肢血管彩超:未发现静脉血栓 12.16扩创+VSD 抗凝 术后: 拜瑞妥 10mg qd 足疗程的抗凝 THA术后拜瑞妥10mg qd 5周 ？ 病 例 黄甘雨 男 78岁 住院号717957 左股骨颈骨折 右股骨粗隆间骨折DHS术后(1年前) 2007.9.19-10.6 手术日期9.22半髋置换术 法安明用13天，术后10周(12.8)深静脉血栓 抗凝后发生深静脉血栓的病例 病 例 张来好 男 85岁 700103 2007.1.3-1.20 左股骨颈骨折，心律失常 伤后6天住院， 1.6半髋置换术 法安明用7天，术后30天深静脉血栓 抗凝后发生深静脉血栓的病例 病 例 女 80 左股骨颈骨折，冠心病 伤后1天住院，伤后5天半髋置换术 法安明用7天，术后25天发生深静脉血栓 抗凝后发生深静脉血栓的病例 抗凝后发生深静脉血栓的原因？ ? 抗凝后深静脉血栓的原因 没有足疗程的抗凝,VTE持续预防非常重要 病人术后7-14天出院,原因:病床紧张,缩短住院日。 出院后停用抗凝,原因:传统抗凝药出院后使用不方便（低分子肝素)和需要监测、及调整剂量，受食物影响(华法林）,出院后抗凝难。 为什么要足疗程的抗凝? 骨科大手术后凝血过程的持续