职业病事故案例总结分析【精品PPT】.pptVIP

临床表现 短时间吸入较高浓度可致急性中毒，主要表现为头晕、头痛、眩晕、神志恍惚、恶心、呕吐，严重者可致震颤、谵妄、昏迷、强直性抽搐，极重者可致死亡 长期吸入和接触苯，可出现头晕、头痛、乏力、失眠、多梦、记忆力减退等神经衰弱综合症，及白细胞持续降低等血象异常，严重者可致再生障碍性贫血、白血病 预防有机溶剂职业中毒的原则 明成分：必须了解所用化学品的成分及其职业病危害特性，可向供应商索取所用化学品的中文说明书或者《化学品安全技术说明书》、《物质安全资料表》（MSDS）； 要通风：使用有机溶剂的作业场所应保持良好的通风条件，作业时抽风排毒设备应保持正常运转； 要隔离：有毒有害工种要与无毒无害工种隔离，避免有毒气体扩散影响到其他作业工人； 找代替：改用无毒或毒性更低的清洗剂； 要防护：从事有机溶剂作业的工人，应注意戴防护手套和防毒口罩，防止吸入和皮肤污染，禁用有机溶剂洗手； 讲卫生：不在工作场所休息、进食，吸烟； 守规程：应严格遵守安全卫生操作规程； 少加班：适当控制工作时间，少加班或不加班，减少接触时间； 要体检：做好就业前、在岗及离岗职业性体检，及早发现职业禁忌证或职业性损害。 买保险:以防万一. 案例9：惠州镉中毒事件 2004年，惠州超霸、先进电池有限公司员工先后被发现尿镉超标： 有177人被确认为观察对象； 2人被诊断为慢性镉中毒。 索赔系列案 2004年10月14日，65名被确认为尿镉超标的员工向惠州市中级法院提起民事诉讼，要求他们曾供职的惠州超霸电池有限公司、惠州先进电池有限公司赔偿镉感染造成的损失 2005年16名在职员工和1名离职员工将深圳捷霸电池有限公司告上法庭，提出每人25万元的索赔请求。 ? 该案被中国管理联盟评为2005年度十大劳动争议案件  镉中毒事件教训 该厂以前员工体检未做尿镉项目，接触职业危害因素员工体检应有针对性，否则，则失去体检的意义。 镉中毒事故有群体发病的特点，因涉及人数多，往往会演变成社会问题，应引起高度警惕。 2006年宝安区职业病发病情况 全区确诊33例,其中 三氯乙烯职业病6例 ； 慢性正己烷中毒2宗11例； 苯中毒3宗6例 ； 矽肺6例; 其他职业病4例。  案例3:入厂不足1个月中毒死亡 2002年5月我区石岩某光学公司1名女工因三氯乙烯职业损害死亡事件 这名女工入厂不足1个月，出现严重过敏反应,因延误治疗发展到肝昏迷,抢救无效死亡. 厂方为其支付医药费6.2万元(无买工伤保险) 赔偿20万元 违反《职业病防治法》受到行政处罚10万元 事后用于改善劳动条件3.6万元。 工厂停用三氯乙烯，改用其它代用品。 教训:1.试用期未买工伤保险，小钱不出出大钱。 2.职业中毒患者要做到早发现、早治疗，否则会导致严重后果。 3、要警惕三氯乙烯这个隐形杀手！ 三氯乙烯职业中毒常识特性 三氯乙烯（Trichloroethylene），英文缩写TCE，又称“三氯水” “洗板水”法国“傲天D6”主要成分也是三氯乙烯 为无色、易挥发的液体，有芳香气味 有优良的溶脂性能，清洗方便，效果好 用途 已广泛应用于电子、五金等行业的清洗工艺，如清洗线路版、不锈钢等。 清洗设备常见的有超声波清洗机，直接利用手工擦洗的工种也不少见。 毒性 三氯乙烯中等毒性，属蓄积性溶剂 可引起严重过敏反应，导致全身皮肤损害、中毒性肝损害、心脏损害、视神经损害、猝死等 死亡率高达50% 个体敏感性差异很大 发病 我区每年都有病例发生 1993～2004年宝安发病100例 死亡13例 病例逐年增加，但通过控制，死亡率逐年下降 三氯乙烯依然是我区第一职业杀手 临床表现 患者接触期多为2-4周左右发病 发病初期多有发高烧，继之出现全身性皮疹，有痒感； 皮疹类型有： 1、剥脱性皮炎； 2、多型红斑； 3、大疱性表皮坏死松解症。 下一页 临床表现以全身剥脱性皮炎和中毒性肝炎最为常见 起病类似“感冒”、“麻疹”或“过敏性皮炎”，易被误诊、延误治疗而导致严重后果，需引起警惕。 个体差异大 发病机理未明， 明显与特异体质有关，个体差异很大 同工种工人仅少数过敏体质者发病(4.6%)。 预防措施 要针对三氯乙烯危害特性进行防护： 1、独立清洗房，避免无关人员接触； 2、张贴警示标识，提示危害特点； 3、禁止实行轮换制，严禁新进厂员工立即从事本作业； 4、对新上岗工人，应先体检和培训，有皮肤病、肝病和皮肤过敏史者严禁从事本作业； 下一张 5、上岗后严密观察4-5周，如有过敏表现者，立即调离岗位、送医院治疗并向防疫部门报告； 如接触期超过45天而无不良反应者，说明体质已适应，可继续本作业。 6、找代替：改用无毒或毒性更低的清洗