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公立医院财务管理有关问题研究 　　摘要公立医院的财务管理是医院经济工作的核心内容,是医院领导者决策的重要依据,涉及到医院工作的方方面面。本文对医院财务管理的相关问题展开了研究。 　　关键词医院 财务管理 　　中图分类号:F273文献标识码:A 　　 　　公立医院的财务管理工作渗透到医院的各个方面,财务管理的好坏直接影响医院的建设与发展。加强财务管理是搞好公立医院建设的重要保证。为适应社会主义市场经济的需要,公立医院财务管理应借鉴企业财务管理的成功经验,以促进医院财务工作科学化、规范化和现代化,有效防范和控制医院的财务风险,增强医院参与市场竞争的活力。为此,必须提高公立医院的财务管理水平,更新财务管理观念,以保证医院正常经营和持续健康发展。 　　 　　一、公立医院财务管理的特点 　　 　　今年4月6日《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》指出,要“坚持公共医疗卫生的公益性质”,“把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供”,让“人人享有基本医疗卫生服务”,实现向民众提供“安全、有效、方便、价廉”医疗卫生服务的目标。笔者认为,党中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见高屋建瓴,为我国的公立医院的经营、改革及发展指明了方向,是我们公立医院工作的指导方针。 　　在我国,公立医院不同于其它行业,它作为一个特殊的事业单位,其服务对象是病人。在医院,病人的消费是被动的和不得已的,病人在医院并非药吃的越多越贵越好,针打的越多越好,住院时间越长越好。病人及其家属希望在医院能够以最少的医疗费用和在最短的时间内医治疾病康复出院。所以,医疗事业的最终目标是为了病人的健康,而不是让病人享受尽可能多的和价格昂贵的医疗服务。促进健康的最有效方法并不是医疗。我国群众的健康问题不能光靠打针吃药来解决。要根本解决问题,有效的方法是在医疗服务的提供上下功夫,真正提供低廉、有效、质量可靠的服务。 　　救死扶伤,实行革命的人道主义,是公立医院工作的第一要务。为此,公立医院的财务管理要围绕国家制定的方针政策开展,公立医院的运营不以营利为目的,一切以服务病人为宗旨,用最低的消耗确保病人利益,减轻病人负担,取得服务病人和经济效益双丰收。公立医院的财务管理最根本的途径就是采取切实可行的措施,把医院的成本控制下来,在医院总收入不变的条件下,医院的成本越低,其经济效益就月高。公立医院应该通过加强监管和体制机制的创新让公立医院回归公益性。 　　 　　二、公立医院财务管理的要点 　　 　　公立医院的财务管理是医院经营管理的重要组成部分,必须围绕医院的建设与发展,具有预见性和前瞻性。 　　(一)公立医院要有忧患意识和竞争意识。 　　如果一个公立医院在社会上缺乏竞争力,病人不愿上这家医院,那么,该医院的财务管理肯定会出现混乱。因此,医院的竞争就要在社会上吸引病人。医院怎么吸引病人呢?就是靠高精尖的设施、仪器、名医、高超的医疗技术、精心的服务、相对低廉的收费在社会上吸进病人,因为病人最容易看到的就是这些。为此,公立医院应根据自身特点及优势,创办有特色的医疗项目,利用优势资源服务高端人群创造收入,来补贴公益性的基本医疗服务。当然,医院的收入增加了,其财务管理也要进一步加强。 　　(二)公立医院要有创新意识。 　　公立医院通过科学的机制设计、现代信息技术,可以在公益性原则下高效运行。医院的工作直接关系到国民的健康状况,对此,政府必须加强对医院的领导和扶持。政府的投入不仅仅是钱,更重要的是帮助公立医院重新构建公益性的管理机制。国务院关于医疗改革的方案对此作了明确的规定,是一项关系到国计民生和人民群众身体健康的大政方针,各公立医院都必须遵照执行。医院要明确自身的目标,建立与目标相配套的问责制、加强绩效考核、财务管理、人事制度改革以及物流管理的改革等等,从而改善和提高公立医院的运营效率。 　　(三)加强对收入及支出的管理。 　　公立医院所制定的财务政策和制度应能激励医护人员开展新业务、运用新技术,以最大限度地减轻病人痛苦,积极为医院增加收入。对公立医院的各项支出应严格控制,要有奖有罚,奖惩结合,降低医疗总成本,降低单病种费用,尽可能减轻病人负担,提高医院经济效益。 　　(四)防止和杜绝医疗纠纷。 　　基层医院由于管理水平、医疗器械、医疗技术水平、服务质量等方面的原因,医疗事故时有发生,从而导致医疗纠纷。医疗纠纷的发生,不仅要耗费大量的人力、物力和财力,而且对医院的社会形象损害极大。为此,公立医院的财务部门应配合医院有关部门,采取切实可行的措施,杜绝医疗事故的发生。就财务部门而言,如因财务会计人员的收费、记账、算账乃至电脑的故障而发生病人医疗费错厄的可能性极大,财务会计人员更应精精业业、认真细致,尽可能避免因病人费用的差错而引起不必要的财务纠纷