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- 2018-08-26 发布于河南
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2016-7-25-10:00P4 活动无耐力:与心肺功能减退有关 护理措施 1.休息与活动:让病人了解充分休息有助于心肺功能的恢复。协助取舒适体位,以减少机体的耗氧量;鼓励进行呼吸功能锻炼,提高活动耐力 2.减少体力消耗:指导取既利于气体交换又省力的姿势;卧位时抬高床头,并略抬高床尾,使下肢关节轻度屈曲 3.病情观察:观察病生命体征、意识、有无发绀和呼吸困难;观察病人有无头痛、烦躁不安、神志改变等肺性脑病的表现 2016-7-25-10:00P5 知识缺乏(与年龄大、文化程度低有关) 护理措施 1、向病人及家属讲解慢阻肺、心律失常、等疾病的病因及表现、诱发因素,疾病预后等。 2、做好保暖措施,避免呼吸道感染。 3、告知病人及家属应用抗心律失常药物后可能出现的副作用,按时按量服药,不得随意增减药量。 4、生活指导:合理安排休息与活动、注意防寒保暖,饮食清淡少油腻,少量多餐,避免过饱,保持大便通畅防止便秘,保持心情愉快。 潜在护理问题 2016-7-25-10:00 P6 潜在并发症----有坠床跌倒的危险 护理措施 1、使用床档,挂防坠床标识,做好解释工作。 2、将生活日用品放在患者触手可及的地方。 3、保持地面清洁、干燥,让患者穿稳定性好、防滑的鞋子。 4、夜间保证照明,使患者起床时能看清病室环境,护士及时巡视病区。 5、反复告知患者及其家
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