肺结核--幻灯片1.pptVIP

肺 结 核 讲授目的和要求 掌握肺结核的发生与发展过程，与变态反应和免疫的关系，诊断及鉴别诊断要点，抗痨药物的正确使用，掌握常用化疗方案，大咯血的处理。 熟悉肺结核的X线特点及与病理变化的关系，病菌检查方法及临床重要性，结核菌素试验，卡介苗接种。 △ 目的要求： 1、掌握肺结核的临床类型，诊断要点和鉴别诊断。 2、掌握肺结核的药物治疗原则，治疗方案的制订和注意事项，掌握大咯血的处理原则。 3、熟悉肺结核的流行、发生和发展规律，以及它结核病防治中的地位。 4、熟悉肺结核各种X线影像特点和病原菌检查，结核菌素试验的方法和意义。 △流行病学： 结核病是最古老的传染病之一。 自上世纪90年代初，全球结核发病呈开始回升。 1993年4月WHO向全世界宣布：全球处于结核病紧急状态。 我国结核病特点 高感染率 高肺结核患病率 高耐药率 死亡人数多 递降率低 中青年患病多 地区患病率差异大 实施DOTS项目的地区患病率低 流行病学 WHO把我国列为特别需要警示的国家和地区之首，因为我国结核病疫情表现有“六多” 一是感染人数多，全国大约5.5亿人感染结核菌，约占全国人口的45%；二是患病人数多，全国活动性肺结核、传染性肺结核患病率分别为367/10万和122/10万，有活动性肺结核患者450万，其中传染性肺结核患者150万；三是新发患者多