肺结核-1--幻灯片.pptVIP

肺 结 核 云南省第二人民医院 呼吸内科 靳宏伟 结核病是由结核杆菌引起的慢性传染性疾病。 它可发生在人体的任何部位，但以肺结核居多。 基本病理特征为渗出、增生、干酪样坏死。可 伴空 洞形成。 临床上常有低热、盗汗、消瘦、乏力等全身症 状及呼吸道症状。 1995年开始在全球推广 DOTS 策略，该策略被认为是当今结核病诊治和管理的最有效方法。 何为DOTS DOTS为“directly observed treatment short—course”的缩写，即直接督导短程化疗,或现代结核病控制策略。由5个要素组成： 1. 大拇指-- 政府对结核病控制规划的承诺； 2. 食指 -- 对所有有可疑结核病症状者进行痰涂片检查； 3. 中指 -- 所有传染性结核病患者都接受6—8个月的标准方案化疗，且至少在治疗的前2个月接受直接督导化疗（DOT）； 4. 无名指 -- 有规律不间断的抗结核药品供应系统； 5. 小拇指 -- 标准记录和报告系统不但对治疗结果进行评估，且对整个结核病控制规划的实施情况进行监控。 DOTS的优点在于： 1. 即使在最贫穷的国家，DOTS也可使结核病治愈