小儿结核病-幻灯片.pptVIP

 小 儿 结 核 病 tuberculosis 总 论 病 因 由结核杆菌引起的慢性传染性疾病 分类：人型和牛型 特点：革兰氏阳性、抗酸、需氧、繁殖缓慢 传染源：肺结核患者、患结核病的牛 传播途经：呼吸道、消化道、皮肤或胎盘 易感人群：婴幼儿免疫力低下易于发病，在麻疹、百日咳、糖尿病、肾病综合征、应用免疫抑制剂、肿瘤病人等易于发病 流行现状：我国每天约有700人死于结核病。结核病流行状况恶化有以下原因： 1.HIV感染及AIDS的出现 2.结核杆菌耐药株增多 3.对结核病人管理不善及防治措施不力 发病机制 1.结核杆菌无荚膜，对巨噬细胞的吞噬无抵抗力，为典型的细胞内寄生菌。免疫主要是细胞免疫 2.发病与机体的免疫功能、细菌的数量、菌群的毒力有关 3.结核变态反应(IV型)和细胞免疫反应的关系 肺结核的分型 I型:原发型肺结核 II型:血行播散型肺结核 III型:浸润型肺结核 IV型:慢性纤维空洞型肺结核 V型:结核性胸膜炎 其中,I型,II型及V型在儿科较常见 诊