蛛网膜下腔出血诊治.pptxVIP

蛛网膜下腔出血的诊治;一、概述 二、临床表现 三、诊断要点 四、治疗方案及原则 五、诊疗流程总结 六、附录量表;一、概述;二、临床表现;二、临床表现;二、临床表现;蛛网膜下腔出血后脑积水的可能原因：;三、诊断要点;颈项强直 ;Kernig征 ;Brudzinski征 ;三、诊断要点;三、诊断要点;CT;蛛网膜下腔在哪;三、诊断要点;三、诊断要点;四、治疗方案及原则; ?中国蛛网膜下腔出血诊治指南（2015）推荐意见：（1）注意保持呼吸道通畅（I级推荐，B级证据）。（2）注意监测血压，保持在收缩压160mmHg和平均动脉压90mmHg（I级推荐，C级证据）。 （3）重视心电监护，采取积极的预防措施，保护心功能（II级推荐，B级证据）。 （4）注意诊治低钠血症（I级推荐，B级证据）。（5）空腹血糖需控制在10mmol/L以下。 （6）治疗发热，但是亚低温（33℃）治疗存在争议。 ;四、治疗方案及原则;四、治疗方案及原则;四、治疗方案及原则;四、治疗方案及原则;四、治疗方案及原则;四、治疗方案及原则;中国蛛网膜下腔出血诊治指南（2015）推荐意见： （1）外科手术夹闭或弹簧圈栓塞均可降低动脉瘤再破裂出血的风险（I级推荐，B级证据）。 （2）应尽可能选择完全栓塞治疗动脉瘤（I级推荐，B级证据）。 （3）动脉瘤的治疗方案应由经验丰富的神经外科与神经介入医师根据患者病