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公立医院取消药品加成思考 　　【摘 要】随着社会主义市场经济的发展与医疗改革进程的不断推进，破除以药补医，推动建立科学补偿机制，理顺医疗服务价格至关重要。但在现实的生活中，政府补偿方式、医院内部管理控制还存在着一些问题。因此，如何能达到措施到位，内部管理控制成熟，找出提升医院内部控制管理的质量与水平，完善补偿方式，是当下最为关切的话题。 　　【关键词】公立医院改革；补偿机制；取消药品加成；财政补助；奖励机制 　　在2010年卫生部等五部委联合发布的《关于公立医院改革试点的指导意见》中，更是明确地提出将在公立医院改革中落实“逐渐取消药品加成”的政策，旨在降低民众的就医成本，解决看病贵的问题，改变“以药养医”的现状。促进合理用药，防范大处方、高价药等过度用药行为，破除以药养医及其所造成的种种弊端。取消药品加成收入补偿后，公立医院的补助渠道由服务收费、药品加成收入和政府补贴这三个补助渠道变成了只有服务收费和政府补贴两个补助渠道。 　　一、取消药品加成后，公立医院及政府采取的应对机制 　　1.明确政府责任，增加财政投入 　　加大财政投入力度，化解医院财务压力，结合当地医院具体亏损额度和政府财政支付能力，制定实施细则，以保持不同医疗机构之间相对的价格平衡，当地政府财政承担弥补取消加成后医院的部分损失。 　　2.调整医疗服务项目价格 　　通过调整医疗服务收费政策，提高诊查费、