计量授权申请书范表-贵阳质量技术监督局.DOC

PAGE PAGE 5 NO 计 量 授 权 申 请 书 （I） 申请单位： XXXXX 申请日期： XXXX 年 XX 月 XX 日 申请单位 XXXXX 负责人 XXXXX 地 址 XXXXX 电 话 XXXXX 主管部门 XXXXX 电 话 XXXXX 申请授权项目 序号 项目名称 测量范围 准确度 标准考核证书 1 工作压力表 0-40MPa 0.4级 （XXXX）筑量标筑企证字第XXX号 申权 请形 授式 强制检定 申任 请务 承范 担围 公司内部 技术 负责人 姓名 XXX 性别 男 出生年月 XX年XX月 文化程度 大学 职称 工程师 职务 部门经理 专业 光学仪器 从事专业年限 12年 技术（ 计量检定、 测试） 人员 情况 姓名 文化程度 职称 从事专业 检定员证号 发证单位 XXX 大学 工程师 压力表检定 [XXXX]计检证筑字第XXX号 贵阳市质量技术监督局 XXX 大学 工程师 压力表检定 [XXXX]计检证筑字第XXX号 贵阳市质量技术监督局 计量标准和主要配套设备 计量标准 序号 名称 型号 编号 测量范围 准确度等级 准确度或不确定度 1 精密压力表 YB-150 257、570 0-0.1、0-0.4 0.4级 0.4级 2 精密压力表 YB-150 25、465 0-0.6、0-1.0 0.4级 0.4级 3 精密压力表 YB-150 7-173、6-173 0-1.6、0-2.5 0.4级 0.4级 4 ... ... ... ... ... ... 5 6 主要配套设备 序号 名 称 型 号 编 号 性 能 指 标 1 压力表校验仪 YJY-600A 0158 0-60MPa 2 3 4 5 6 7 8 9 10 环境条件 序号 条 件 名 称 要 求 达 到 指 标 已 达 水 平 1 温度 20±5 达到要求 2 湿度 ≤85%RH 达到要求 3 4 已建立的工作制度和管理制度 序号 工 作 制 度 和 管 理 制 度 名 称 1 计量管理员工作岗位职责要求 2 精密压力表标准装置操作程序 3 计量器具周期检定制度 4 记录及文件管理制度 5 … 6 7 申 请 授 权 理 由 在公司内部开展压力表强制检定。 单位盖章 XXXX 年XX月XX日 申 请 单 位 主 管 部 门 意 见 同意申请 主管部门盖章 XXXX年XX月XX 日 受 理 单 位 意 见 受理单位盖章 年 月 日 说 明 此申请书由申请打围填报一式三份，两份报受理单位，一份申请单位保存。 申请授权需根据受理单位的要求提供有关资料。 申请不同计量项目授权，需分别填报申请书。 用毛笔、钢笔填写，字迹应该工整。