第八章呼吸系统疾病幻灯片.pptVIP

第五节 呼吸窘迫综合征（自学） 一、急性呼吸窘迫综合征 二、新生儿肺透明膜病 5、腺鳞癌： 6、肉瘤样癌： 7、类癌： 8、唾液腺肿瘤： 第七节 胸膜疾病（自学） 小细胞癌 4、大细胞癌(large cell carcinoma) 分化差，恶性程度高。生长迅速，容易广泛转移。 癌细胞体积大，胞浆丰富，异型性大，核分裂相多见，可见多核癌巨细胞或透明细胞，无明显癌巢形成。 扩散 1.直接蔓延 可侵犯胸膜、纵隔、心包、 血管、对侧肺脏、椎骨。 2.转移 （1）淋巴道转移 肺门、纵隔、锁骨上下、 腋窝、颈部LN 。 （2）血道转移 脑、肾上腺、骨、 肝、胰腺、甲状腺 和皮肤等。 临床病理联系 1.咳嗽、咯血、胸痛 2.局限性肺气肿或肺萎缩，是癌组织压迫支气管形成。 3.癌性胸腔积液 4.上腔静脉曲张 5.Horner综合征 病侧眼睑下垂，瞳孔缩小，胸壁皮肤无汗等。侵犯交感神经链 6.上肢疼痛和手部肌肉萎缩。侵犯臂丛致 7.副肿瘤综合症 主要为病毒和细菌感染，鼻病毒、黏液病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒为多见。在病毒或病毒与支原体混合感染损伤气道黏膜的基础上可继发细菌感染。从痰培养结果发现，以流感嗜血杆菌、肺炎球菌、甲型链球菌及奈瑟球菌四种为最多见。Neisser