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特殊口腔护理保持口腔清洁湿润
?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? * * 基础护理学 主编 叶玲 刘艳 全国高职高专护理类专业“十三五”规划教材 第八章 清洁护理 目 录 第一节 口腔护理 第二节 头发护理 第三节 皮肤护理 第四节 晨晚间护理 第一节 口腔护理 一、评估 三、特殊口腔护理 二、口腔卫生指导 学习目标 熟悉 口腔护理的评估及目的 了解 口腔卫生指导、义齿的清洁与护理 能熟练完成口腔护理操作 掌握 特殊口腔护理常用漱口溶液及注意事项 具备认真、严谨的工作态度,尊重关爱患者的意识 每日刷牙次数、方法、口腔清洁 程度、洁牙用具的选择情况 一、评估 年龄、病情、意识状态、自理能力、心理状态, 配合能力 黏膜、牙龈、唾液、腭、口腔气味、牙齿/义齿、 牙垢/牙石、嘴唇 身心 状态 口腔卫生习惯 口腔状况 二、口腔卫生指导 养成良好的口腔卫生习惯:早晚刷牙、餐后漱口、 少进甜食及对牙齿有刺激性或腐蚀性的食物 正确选用口腔清洁用具:牙刷-刷毛柔软、表面光 滑、刷头合适,每2~3个月更换一次;牙膏-不常 用一种,轮换使用;牙线-尼龙线、涤纶线、丝线 均可 1 2 二、口腔卫生指导 正确清洁牙齿:刷牙—震颤刷牙或纵向刷牙,每次 刷牙时间不少于3分钟;牙线剔牙—每日1 ~2次, 晚餐后剔牙更好。 义齿的清洁与护理:白天佩戴、晚上取下、餐后 清洗,暂时不用的义齿浸泡于冷水中,每日换水 一次。 3 4 去除口臭、口垢,增进食欲,保持口腔正常功能 三、特殊口腔护理 保持口腔清洁、湿润,预防口腔感染 观察口腔黏膜、舌苔、气味,提供病情动态信息 1 2 3 特殊口腔护理适用于:昏迷、高热、禁食、危重、鼻饲、大手术后、口腔疾病及生活不能自理的患者 。 目 的 护士:着装整洁,熟悉操作程序 患者 :了解操作目的和配合方法,体位合适 用物:口腔护理常规用物、外用药及漱口液齐全、完好、合适 环境:安静、光线充足、温湿度适宜 1 2 3 4 三、特殊口腔护理 计 划 常用漱口溶液 口腔pH值 溶液名称及浓度 作 用 中性 0.9%氯化钠 清洁口腔,预防感染 中性 朵贝尔溶液 除臭、抑菌 偏酸性 1%~3%过氧化氢溶液 除臭、抗菌,用于口腔感染出 血者 偏酸性 2%~3%硼酸溶液 为酸性防腐剂,抑菌 偏碱性 1%~4%碳酸氢钠溶液 为碱性溶液,用于真菌感染 中性 0.02%呋喃西林溶液 清洁口腔,广谱抗菌 偏酸性 0.1%醋酸溶液 用于铜绿假单胞菌感染 中性 0.08%甲硝唑溶液 用于厌氧菌感染 三、特殊口腔护理 实施 核对解释 安置体位 铺巾置盘 观察口腔 擦洗口腔 协助漱口 漱口撤盘 观察涂药 清物整理 洗手记录 核对解释 擦洗动作轻柔、细致,防止损伤口腔黏膜及牙龈 昏迷患者:禁忌漱口;需用张口器时从臼齿处放入;操作前后清点棉球数,擦洗时血管钳夹紧棉球,一次只夹一个棉球;棉球不可过湿 有活动义齿:取下后放冷水中,口腔护理后洗净,助患者佩戴或浸泡于冷水中 传染病患者用过的物品按消毒鼓励原则处理 1 2 3 4 三、特殊口腔护理 注 意 事 项 患者口唇湿润,口腔清洁、舒适无异味 口腔内无感染、溃疡,牙龈无出血 未损伤口腔黏膜及牙龈 患者及家属获得口腔清洁方面的知识和技能 1 2 3 4 三、特殊口腔护理 评 价 * * * * * * * * * ?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? * * * * * * * * * * *
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