我国社区医疗服务机构财政补贴机制的研究.docVIP

我国社区医疗服务机构财政补贴机制研究 摘要：社区卫生医疗服务是城市医疗卫生服务体系的基础，长期以来国家将发展社区卫生服务作为优化卫生资源配置，将其视为带动和促进卫生综合改革的交汇点，因此对社区医疗改革将重心放在加强政府的干预与管理，但居民医疗问题仍然没有得到有效改善。本文将分析社区医疗的内涵，分析政府干预社区医疗的经济学依据的不合理之处和对政府财政补贴社区医疗机构的误区来从反面阐述政府干预社区医疗的不合理性，同时通过社区医疗机构的政府主导模式与市场运作模式的对比分析从正面阐释社区医疗机构运作市场化的必要性，并提出有针对性的建议。 关键词：社区医疗；财政补贴；市场运作；对比分析 一．国际社区医疗服务模式对比 （一）社区医疗的内涵 社区卫生服务强调其服务场所必须在居民居住的社区，服务的目标必须是以社区居民的“需求”为导向，而不是以传统的“需要”为导向，服务的内容也不仅限于疾病的治疗，而且需要提供居民经济上能够承担并且能够方便接受的集预防、医疗、保健、康复、健康教育为一体的全方位服务。 客观而言社区医疗服务可以分为两个方面：一类是公共卫生服务，如免疫预防、传染病防治等；另一类是普通医疗服务，即对个体疾病的诊断与治疗，显然社区医疗服务属于普通医疗服务。对于前者从理论上看其作为公共品或者外部效应的特征非常明显，在实践中各国也将提供公共医疗服务作为政府的责任；但对于后者由于各国经济发展水平和收