2017年早产儿管理.pptVIP

主要防治措施包括: 维持血压稳定和血气正常 保持体温正常 避免液体输入过多过快、渗透压过高 减少操作和搬动保持安静 早期诊断早期治疗,床旁头颅B超监测 合并症及预后 I级II级预后很好，一般无后遗症 III级IV级死亡率约20% III级40%、 IV级70%有脑积水 2 脑室周围白质软化(PVL): 与早产、缺氧、低PaCO2、感染等因素有关,多发生在极低或超低出生体重儿 临床症状：不明显,可表现为抑制、肌张力低下， 严重者发生脑瘫 需连续头颅B超,头颅CT或MRI检查 治疗：无有效的治疗方法 早期康复治疗,尽可能减少后遗症 MRI显示脑室周围T1低信号：白质软化 五、感染的防治 1.诊断: 临床表现不典型,须密切观察,对可疑者应做血 培养、CRP、血常规、PCT等检查 2.预防: 以预防为主,要严格遵守消毒隔离制度 尽可能减少接触患儿,减少侵袭性操作 每次检查患儿或操作前,都必须认真洗手 3.治疗: 根据病原特点和药敏结果选用抗感染药物。 六、保持血糖稳